Ciri-Ciri Cacar Monyet, Kenali Gejala dan Cara Pencegahannya

Liputan6.com, Jakarta Cacar monyet atau monkeypox kembali menjadi perhatian global dan telah dinyatakan sebagai darurat kesehatan global oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO). Informasi mengenai penyakit ini menjadi sangat penting, mengingat sudah mulai terdeteksi kasus akibat virus cacar monyet di Indonesia. Hal ini menandakan perlunya peningkatan kewaspadaan di seluruh dunia, termasuk di negara kita.

Mengingat penyakit ini tergolong baru dan jarang terjadi, masih banyak masyarakat yang belum mengenalnya dengan baik. Bahkan ada yang beranggapan bahwa penyakit ini identik dengan cacar air, sehingga diperlukan informasi yang akurat untuk meluruskan kesalahpahaman tersebut.

Dalam artikel ini, kita akan membahas secara mendalam tentang ciri ciri cacar monyet, gejala, cara penularan, langkah pencegahan, serta berbagai aspek penting lainnya yang perlu Anda ketahui tentang penyakit ini. Mari kita mulai dengan memahami apa sebenarnya cacar monyet itu.

Cacar monyet, yang dalam bahasa Inggris dikenal sebagai monkeypox, merupakan penyakit zoonosis. Artinya, penyakit ini dapat ditularkan dari hewan ke manusia. Meskipun namanya mengandung kata "monyet", sebenarnya penyakit ini tidak hanya ditemukan pada primata tersebut. Virus penyebab cacar monyet juga dapat menginfeksi berbagai jenis hewan pengerat seperti tikus dan tupai.

Penyakit ini pertama kali ditemukan pada tahun 1958 pada sekelompok monyet yang digunakan untuk penelitian. Namun, kasus pertama pada manusia baru terdeteksi pada tahun 1970 di Republik Demokratik Kongo. Sejak saat itu, cacar monyet telah dilaporkan di beberapa negara Afrika, dan dalam beberapa tahun terakhir, kasus-kasus sporadis juga mulai muncul di berbagai belahan dunia lainnya.

Cacar monyet termasuk dalam keluarga virus yang sama dengan virus cacar (smallpox), namun umumnya memiliki gejala yang lebih ringan. Meskipun demikian, penyakit ini tetap perlu diwaspadai karena dapat menyebabkan komplikasi serius pada beberapa kasus, terutama pada individu dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah.

Pemahaman yang baik tentang definisi dan karakteristik cacar monyet sangat penting untuk meningkatkan kewaspadaan masyarakat. Dengan mengetahui apa itu cacar monyet, kita dapat lebih siap dalam menghadapi potensi penyebaran penyakit ini dan mengambil langkah-langkah pencegahan yang diperlukan.

Cacar monyet disebabkan oleh virus monkeypox, yang termasuk dalam genus Orthopoxvirus, keluarga Poxviridae. Virus ini memiliki hubungan genetik yang dekat dengan virus cacar (smallpox), namun umumnya menyebabkan gejala yang lebih ringan pada manusia.

Virus monkeypox memiliki dua strain utama yang telah diidentifikasi:

• Strain Afrika Barat: Strain ini cenderung menyebabkan gejala yang lebih ringan dan memiliki tingkat kematian yang lebih rendah, sekitar 1%.
• Strain Cekungan Kongo (Afrika Tengah): Strain ini lebih ganas dan dapat menyebabkan gejala yang lebih parah, dengan tingkat kematian mencapai 10%.

Virus monkeypox dapat bertahan hidup di lingkungan untuk waktu yang cukup lama, terutama dalam kondisi yang sejuk dan lembab. Hal ini memungkinkan virus untuk menyebar melalui kontak dengan benda-benda yang terkontaminasi, seperti pakaian atau seprai yang digunakan oleh penderita cacar monyet.

Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang terinfeksi virus monkeypox antara lain:

• Kontak langsung dengan hewan yang terinfeksi, terutama hewan pengerat dan primata di daerah endemik.
• Konsumsi daging hewan yang terinfeksi yang tidak dimasak dengan sempurna.
• Kontak dekat dengan individu yang terinfeksi, terutama melalui cairan tubuh atau lesi kulit.
• Paparan terhadap benda-benda yang terkontaminasi virus, seperti pakaian atau seprai.
• Bekerja di laboratorium atau fasilitas kesehatan yang menangani kasus cacar monyet tanpa perlindungan yang memadai.

Penting untuk diingat bahwa meskipun virus monkeypox dapat menyebabkan penyakit serius, tingkat penularannya tidak secepat virus-virus lain seperti flu atau COVID-19. Namun, kewaspadaan tetap diperlukan, terutama bagi mereka yang tinggal di atau bepergian ke daerah-daerah dengan risiko tinggi.

Pemahaman tentang cara penularan cacar monyet sangat penting untuk mencegah penyebaran penyakit ini. Virus monkeypox dapat ditularkan melalui beberapa cara, baik dari hewan ke manusia maupun dari manusia ke manusia. Berikut adalah penjelasan rinci tentang berbagai mode transmisi virus ini:

Penularan dari Hewan ke Manusia (Zoonosis)

Penularan dari hewan ke manusia dapat terjadi melalui:

• Kontak langsung dengan hewan terinfeksi: Ini bisa terjadi melalui gigitan, cakaran, atau kontak dengan cairan tubuh hewan yang terinfeksi. Hewan yang dapat menjadi sumber infeksi termasuk berbagai jenis pengerat (seperti tikus dan tupai) serta primata.
• Konsumsi daging hewan terinfeksi: Mengonsumsi daging hewan yang terinfeksi, terutama jika tidak dimasak dengan sempurna, dapat menyebabkan penularan virus.
• Kontak dengan benda terkontaminasi: Menyentuh benda-benda yang telah terkontaminasi oleh hewan terinfeksi, seperti kulit atau bulu hewan, juga dapat menyebabkan penularan.

Penularan dari Manusia ke Manusia

Meskipun kurang umum dibandingkan dengan penularan dari hewan, virus monkeypox juga dapat menyebar dari satu orang ke orang lain. Cara-cara penularan antar manusia meliputi:

• Kontak langsung dengan lesi kulit: Menyentuh ruam, lepuhan, atau keropeng pada kulit penderita cacar monyet dapat menyebabkan penularan.
• Droplet pernapasan: Virus dapat menyebar melalui tetesan air liur atau sekresi pernapasan selama kontak dekat dan berkepanjangan, terutama dalam rumah tangga atau lingkungan perawatan kesehatan.
• Kontak dengan cairan tubuh: Bersentuhan dengan cairan tubuh penderita, termasuk darah, air liur, atau cairan dari lesi, dapat menyebabkan infeksi.
• Benda-benda terkontaminasi: Virus dapat menyebar melalui kontak dengan benda-benda yang telah terkontaminasi oleh penderita, seperti pakaian, handuk, atau seprai.
• Transmisi vertikal: Dalam kasus yang jarang terjadi, virus dapat ditularkan dari ibu ke janin melalui plasenta selama kehamilan.

Periode Penularan

Seseorang yang terinfeksi virus monkeypox dapat menularkan penyakit ini dari saat gejala pertama muncul hingga semua lesi kulit telah sembuh dan lapisan kulit baru terbentuk. Periode ini biasanya berlangsung sekitar 2-4 minggu.

Faktor-faktor yang Mempengaruhi Penularan

Beberapa faktor dapat mempengaruhi risiko penularan cacar monyet, termasuk:

• Tingkat keparahan infeksi pada sumber penularan (hewan atau manusia)
• Durasi dan intensitas kontak dengan sumber infeksi
• Kondisi kesehatan dan sistem kekebalan tubuh individu yang terpapar
• Penggunaan alat pelindung diri yang tepat, terutama dalam lingkungan perawatan kesehatan

Memahami cara penularan cacar monyet dengan baik dapat membantu kita mengambil langkah-langkah pencegahan yang tepat untuk mengurangi risiko infeksi. Ini termasuk menghindari kontak dengan hewan yang berpotensi terinfeksi, menjaga kebersihan pribadi, dan mengambil tindakan pencegahan yang tepat saat merawat individu yang terinfeksi.

Gejala cacar monyet biasanya muncul dalam dua fase yang berbeda. Pemahaman tentang gejala-gejala ini penting untuk deteksi dini dan penanganan yang tepat. Berikut adalah penjelasan rinci tentang gejala-gejala cacar monyet:

Fase Pertama (Fase Prodromal)

Fase ini biasanya berlangsung selama 0-5 hari setelah terinfeksi. Gejala-gejala yang muncul pada fase ini meliputi:

• Demam: Suhu tubuh meningkat, biasanya di atas 38°C (100.4°F).
• Sakit kepala intens: Penderita sering mengalami sakit kepala yang parah dan sulit diatasi dengan obat-obatan biasa.
• Kelelahan dan lemas: Rasa lelah yang berlebihan dan kelemahan umum pada tubuh.
• Nyeri otot (myalgia): Rasa sakit dan nyeri pada otot-otot tubuh.
• Nyeri punggung: Rasa sakit yang terpusat di area punggung.
• Pembengkakan kelenjar getah bening (limfadenopati): Pembengkakan ini bisa terjadi di leher, ketiak, atau selangkangan.
• Menggigil: Sensasi dingin yang disertai dengan gemetar tubuh.

Fase Kedua (Fase Erupsi)

Fase ini biasanya dimulai 1-3 hari setelah demam muncul dan dapat berlangsung selama 2-4 minggu. Gejala utama pada fase ini adalah:

• Ruam kulit: Ini adalah gejala yang paling khas dari cacar monyet. Ruam berkembang melalui beberapa tahap:
  1. Makula (bintik datar)
  2. Papula (benjolan kecil)
  3. Vesikula (lepuhan berisi cairan)
  4. Pustula (lepuhan berisi nanah)
  5. Keropeng (kulit kering yang menutupi luka)
• Distribusi ruam: Ruam biasanya muncul pertama kali di wajah, telapak tangan, dan telapak kaki, kemudian menyebar ke bagian tubuh lainnya, termasuk mulut, mata, dan alat kelamin.
• Rasa gatal: Ruam biasanya disertai dengan rasa gatal yang intens.
• Nyeri: Beberapa lesi kulit bisa terasa sangat nyeri, terutama jika terinfeksi sekunder.

Gejala Tambahan

Selain gejala-gejala utama di atas, beberapa penderita cacar monyet juga mungkin mengalami:

• Gangguan pernapasan: Seperti batuk, sakit tenggorokan, atau sesak napas.
• Gangguan pencernaan: Mual, muntah, atau diare.
• Konjungtivitis: Peradangan pada selaput mata.
• Kebingungan atau disorientasi: Terutama pada kasus yang parah.

Durasi dan Keparahan Gejala

Gejala cacar monyet biasanya berlangsung selama 2-4 minggu. Sebagian besar kasus sembuh sendiri tanpa komplikasi serius. Namun, pada beberapa individu, terutama anak-anak, wanita hamil, dan orang dengan sistem kekebalan yang lemah, infeksi dapat menyebabkan komplikasi yang lebih serius.

Penting untuk diingat bahwa gejala cacar monyet dapat bervariasi dari satu individu ke individu lainnya. Beberapa orang mungkin mengalami semua gejala yang disebutkan di atas, sementara yang lain mungkin hanya mengalami beberapa gejala saja. Jika Anda mengalami gejala-gejala yang mencurigakan, terutama jika disertai dengan riwayat kontak dengan hewan atau individu yang terinfeksi, segera konsultasikan dengan profesional kesehatan untuk mendapatkan diagnosis dan penanganan yang tepat.

Mengenali ciri-ciri cacar monyet sangat penting untuk deteksi dini dan penanganan yang tepat. Berikut adalah penjelasan rinci tentang ciri-ciri khas cacar monyet yang perlu Anda ketahui:

1. Ruam Kulit yang Khas

Ciri paling mencolok dari cacar monyet adalah ruam kulit yang memiliki karakteristik tertentu:

• Perkembangan bertahap: Ruam berkembang dari makula (bintik datar) menjadi papula (benjolan), vesikula (lepuhan berisi cairan), pustula (lepuhan berisi nanah), dan akhirnya menjadi keropeng.
• Ukuran yang seragam: Lesi pada satu area tubuh cenderung memiliki ukuran yang sama dan berada pada tahap perkembangan yang sama.
• Distribusi: Ruam biasanya muncul pertama kali di wajah, telapak tangan, dan telapak kaki, kemudian menyebar ke bagian tubuh lainnya.
• Jumlah lesi: Jumlah lesi bisa bervariasi dari beberapa hingga ribuan.

2. Pembengkakan Kelenjar Getah Bening

Pembengkakan kelenjar getah bening (limfadenopati) adalah ciri khas cacar monyet yang membedakannya dari penyakit kulit lainnya seperti cacar air. Pembengkakan ini dapat terjadi di:

• Leher
• Ketiak
• Selangkangan

3. Pola Perkembangan Gejala

Cacar monyet memiliki pola perkembangan gejala yang khas:

• Fase prodromal: Dimulai dengan gejala seperti demam, sakit kepala, dan kelelahan.
• Fase erupsi: Ruam muncul beberapa hari setelah gejala awal, biasanya 1-3 hari setelah demam.

4. Durasi Penyakit

Cacar monyet biasanya berlangsung selama 2-4 minggu dari awal gejala hingga semua lesi sembuh dan lapisan kulit baru terbentuk.

5. Tingkat Keparahan yang Bervariasi

Keparahan cacar monyet dapat bervariasi:

• Kasus ringan: Hanya beberapa lesi dengan gejala sistemik minimal.
• Kasus sedang: Lesi yang lebih banyak dengan gejala sistemik yang lebih jelas.
• Kasus berat: Lesi yang sangat banyak, komplikasi, atau keterlibatan organ dalam.

6. Perbedaan dengan Penyakit Kulit Lainnya

Beberapa ciri yang membedakan cacar monyet dari penyakit kulit lainnya:

• Konsistensi lesi: Lesi cacar monyet cenderung lebih dalam dan lebih padat dibandingkan dengan cacar air.
• Perkembangan serentak: Semua lesi cenderung berada pada tahap perkembangan yang sama, berbeda dengan cacar air di mana lesi dapat berada pada berbagai tahap perkembangan secara bersamaan.
• Keterlibatan telapak tangan dan kaki: Cacar monyet sering melibatkan telapak tangan dan kaki, yang jarang terjadi pada penyakit kulit lainnya.

7. Potensi Komplikasi

Meskipun jarang, cacar monyet dapat menyebabkan komplikasi seperti:

• Infeksi sekunder pada lesi kulit
• Pneumonia
• Ensefalitis (peradangan otak)
• Kebutaan jika lesi melibatkan mata

Memahami ciri-ciri cacar monyet ini dapat membantu dalam identifikasi awal penyakit. Namun, penting untuk diingat bahwa diagnosis pasti hanya dapat dilakukan oleh profesional kesehatan melalui pemeriksaan klinis dan tes laboratorium. Jika Anda mencurigai adanya infeksi cacar monyet, segera konsultasikan dengan dokter untuk mendapatkan diagnosis dan penanganan yang tepat.

Diagnosis cacar monyet memerlukan kombinasi antara evaluasi klinis dan konfirmasi laboratorium. Berikut adalah penjelasan rinci tentang proses diagnosis cacar monyet:

1. Evaluasi Klinis

Langkah pertama dalam diagnosis cacar monyet adalah evaluasi klinis yang dilakukan oleh profesional kesehatan. Ini meliputi:

• Anamnesis: Dokter akan menanyakan tentang riwayat gejala, riwayat perjalanan ke daerah endemik, dan kemungkinan kontak dengan hewan atau individu yang terinfeksi.
• Pemeriksaan fisik: Dokter akan memeriksa ruam kulit dan gejala lainnya yang mungkin menunjukkan infeksi cacar monyet.
• Evaluasi gejala: Dokter akan menilai apakah gejala yang dialami sesuai dengan pola perkembangan cacar monyet.

2. Tes Laboratorium

Untuk konfirmasi diagnosis, diperlukan tes laboratorium. Beberapa metode yang digunakan meliputi:

• Polymerase Chain Reaction (PCR): Ini adalah metode yang paling umum digunakan. PCR dapat mendeteksi DNA virus monkeypox dalam sampel dari lesi kulit, cairan vesikula, atau keropeng.
• Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA): Tes ini dapat mendeteksi antibodi terhadap virus monkeypox dalam darah.
• Kultur virus: Meskipun jarang dilakukan, kultur virus dapat digunakan untuk mengisolasi virus dari sampel pasien.
• Mikroskop elektron: Dalam beberapa kasus, virus monkeypox dapat diidentifikasi menggunakan mikroskop elektron.

3. Diagnosis Banding

Dokter juga perlu mempertimbangkan dan menyingkirkan kondisi lain yang mungkin memiliki gejala serupa, seperti:

• Cacar air (varicella)
• Herpes simplex
• Campak
• Sifilis
• Infeksi bakteri kulit
• Reaksi alergi

4. Penentuan Strain Virus

Jika diagnosis cacar monyet telah dikonfirmasi, langkah selanjutnya mungkin melibatkan penentuan strain virus. Ini penting untuk:

• Memahami asal-usul infeksi
• Memprediksi tingkat keparahan penyakit
• Membantu dalam penelusuran kontak dan pengendalian wabah

5. Tantangan dalam Diagnosis

Beberapa tantangan dalam diagnosis cacar monyet meliputi:

• Kemiripan dengan penyakit lain: Gejala awal cacar monyet dapat mirip dengan banyak penyakit lain, yang dapat menyebabkan kesalahan diagnosis.
• Keterbatasan fasilitas laboratorium: Tidak semua fasilitas kesehatan memiliki kemampuan untuk melakukan tes konfirmasi cacar monyet.
• Variasi dalam presentasi klinis: Beberapa kasus mungkin memiliki gejala yang tidak khas, yang dapat mempersulit diagnosis.

6. Pelaporan dan Tindak Lanjut

Setelah diagnosis dikonfirmasi:

• Kasus harus dilaporkan kepada otoritas kesehatan setempat.
• Penelusuran kontak harus segera dimulai untuk mengidentifikasi individu yang mungkin terpapar.
• Pasien harus diisolasi untuk mencegah penyebaran lebih lanjut.

Diagnosis yang cepat dan akurat sangat penting dalam penanganan cacar monyet. Ini memungkinkan inisiasi perawatan yang tepat, implementasi langkah-langkah pengendalian infeksi, dan pencegahan penyebaran lebih lanjut. Jika Anda mencurigai adanya infeksi cacar monyet, penting untuk segera mencari bantuan medis dan tidak mencoba mendiagnosis atau mengobati sendiri.

Pengobatan cacar monyet umumnya bersifat suportif, karena sebagian besar kasus sembuh sendiri dalam waktu 2-4 minggu. Namun, ada beberapa pendekatan pengobatan yang dapat membantu mengurangi gejala dan mencegah komplikasi. Berikut adalah penjelasan rinci tentang pengobatan cacar monyet:

1. Perawatan Suportif

Perawatan suportif merupakan inti dari pengobatan cacar monyet. Ini meliputi:

• Istirahat yang cukup: Memberikan waktu bagi tubuh untuk memulihkan diri.
• Hidrasi yang adekuat: Menjaga asupan cairan untuk mencegah dehidrasi.
• Nutrisi yang baik: Memastikan asupan nutrisi yang cukup untuk mendukung pemulihan.
• Pengendalian demam: Menggunakan obat penurun demam seperti paracetamol jika diperlukan.
• Perawatan lesi kulit: Menjaga kebersihan lesi dan mencegah infeksi sekunder.

2. Manajemen Gejala

Beberapa pendekatan untuk mengelola gejala spesifik meliputi:

• Antihistamin: Untuk mengurangi rasa gatal pada lesi kulit.
• Analgesik: Untuk mengurangi rasa sakit dan ketidaknyamanan.
• Obat kumur antiseptik: Untuk mengelola lesi di dalam mulut.
• Tetes mata: Jika ada keterlibatan mata.

3. Terapi Antivirus

Meskipun tidak selalu diperlukan, dalam kasus yang parah atau pada pasien dengan risiko tinggi, terapi antivirus mungkin dipertimbangkan:

• Tecovirimat (TPOXX): Ob at antivirus yang disetujui untuk pengobatan cacar monyet di beberapa negara.
• Brincidofovir: Obat antivirus lain yang telah menunjukkan aktivitas terhadap virus monkeypox dalam studi laboratorium.
• Cidofovir: Meskipun awalnya dikembangkan untuk infeksi cytomegalovirus, obat ini juga memiliki aktivitas terhadap virus monkeypox.

4. Imunoglobulin Vaccinia (VIG)

Dalam kasus yang sangat parah, pemberian imunoglobulin vaccinia mungkin dipertimbangkan. VIG adalah antibodi yang diperoleh dari individu yang telah divaksinasi terhadap cacar (smallpox) dan dapat membantu memperkuat respons imun terhadap virus monkeypox.

5. Penanganan Komplikasi

Jika terjadi komplikasi, penanganan tambahan mungkin diperlukan:

• Antibiotik: Untuk mengatasi infeksi bakteri sekunder pada lesi kulit.
• Perawatan intensif: Untuk kasus yang sangat parah dengan keterlibatan organ dalam.
• Terapi oksigen: Jika terjadi komplikasi paru-paru.

6. Isolasi dan Pencegahan Penularan

Selama masa pengobatan, pasien harus diisolasi untuk mencegah penularan. Langkah-langkah pencegahan meliputi:

• Menghindari kontak langsung dengan lesi kulit pasien.
• Menggunakan alat pelindung diri (APD) saat merawat pasien.
• Membersihkan dan mendisinfeksi permukaan dan benda-benda yang berkontak dengan pasien.

7. Pemantauan dan Tindak Lanjut

Selama dan setelah pengobatan, pemantauan rutin diperlukan untuk:

• Menilai respons terhadap pengobatan.
• Mendeteksi komplikasi secara dini.
• Memastikan pemulihan yang lengkap.

8. Pertimbangan Khusus

Beberapa kelompok pasien mungkin memerlukan pertimbangan khusus dalam pengobatan:

• Anak-anak: Dosis obat mungkin perlu disesuaikan berdasarkan berat badan.
• Wanita hamil: Beberapa obat antivirus mungkin tidak aman selama kehamilan.
• Pasien immunocompromised: Mungkin memerlukan pengobatan yang lebih agresif dan pemantauan yang lebih ketat.

9. Penelitian dan Pengembangan

Penelitian terus dilakukan untuk mengembangkan pengobatan yang lebih efektif untuk cacar monyet. Beberapa area fokus meliputi:

• Pengembangan obat antivirus baru yang lebih spesifik untuk virus monkeypox.
• Studi tentang efektivitas kombinasi obat.
• Penelitian tentang penggunaan imunomodulator dalam pengobatan cacar monyet.

Penting untuk diingat bahwa pengobatan cacar monyet harus dilakukan di bawah pengawasan profesional kesehatan. Jangan mencoba mengobati sendiri atau menggunakan obat-obatan tanpa resep dokter. Jika Anda mencurigai adanya infeksi cacar monyet, segera cari bantuan medis untuk mendapatkan diagnosis dan pengobatan yang tepat.

Pencegahan cacar monyet melibatkan berbagai strategi yang bertujuan untuk mengurangi risiko paparan terhadap virus dan mencegah penyebarannya. Berikut adalah penjelasan rinci tentang langkah-langkah pencegahan cacar monyet:

1. Menghindari Kontak dengan Hewan Berisiko

Mengingat cacar monyet adalah penyakit zoonosis, langkah pertama dalam pencegahan adalah menghindari kontak dengan hewan yang berpotensi membawa virus:

• Hindari kontak langsung dengan hewan liar, terutama primata dan hewan pengerat di daerah endemik.
• Jangan menyentuh atau menangani hewan yang sakit atau mati di daerah di mana cacar monyet diketahui ada.
• Jika bekerja dengan hewan di daerah berisiko, gunakan alat pelindung diri (APD) yang sesuai.

2. Praktik Kebersihan yang Baik

Menjaga kebersihan pribadi adalah kunci dalam mencegah penyebaran virus:

• Cuci tangan secara teratur dengan sabun dan air, atau gunakan hand sanitizer berbasis alkohol.
• Hindari menyentuh wajah, terutama mata, hidung, dan mulut, dengan tangan yang belum dicuci.
• Bersihkan dan disinfeksi permukaan yang sering disentuh secara teratur.

3. Isolasi dan Karantina

Jika seseorang terinfeksi atau dicurigai terinfeksi cacar monyet:

• Isolasi diri segera dan hindari kontak dekat dengan orang lain.
• Ikuti petunjuk dari otoritas kesehatan setempat mengenai durasi isolasi.
• Orang yang telah melakukan kontak dekat dengan kasus yang dikonfirmasi harus menjalani karantina dan pemantauan gejala.

4. Penggunaan Alat Pelindung Diri (APD)

Terutama untuk petugas kesehatan dan orang yang merawat pasien cacar monyet:

• Gunakan APD lengkap, termasuk sarung tangan, gaun, masker, dan pelindung mata.
• Pastikan APD digunakan dengan benar dan dilepas dengan hati-hati untuk menghindari kontaminasi.

5. Vaksinasi

Meskipun tidak ada vaksin khusus untuk cacar monyet, vaksin cacar (smallpox) telah terbukti efektif:

• Vaksin cacar memberikan perlindungan silang terhadap cacar monyet.
• Vaksinasi dapat dipertimbangkan untuk individu berisiko tinggi, seperti petugas laboratorium yang bekerja dengan virus atau petugas kesehatan yang merawat pasien cacar monyet.
• Vaksinasi pasca-paparan dalam waktu 4 hari setelah kontak dengan kasus yang dikonfirmasi dapat membantu mencegah atau mengurangi keparahan penyakit.

6. Penanganan Makanan yang Aman

Terutama di daerah endemik:

• Masak daging dengan sempurna sebelum dikonsumsi.
• Hindari mengonsumsi daging hewan liar atau "bushmeat".
• Gunakan sarung tangan dan APD lainnya saat menangani daging mentah.

7. Edukasi dan Kesadaran Masyarakat

Meningkatkan pemahaman masyarakat tentang cacar monyet sangat penting:

• Sosialisasi tentang gejala, cara penularan, dan langkah-langkah pencegahan.
• Mendorong pelaporan dini jika ada gejala yang mencurigakan.
• Memberikan informasi yang akurat untuk menghindari stigma dan diskriminasi.

8. Penelusuran Kontak

Ketika kasus teridentifikasi:

• Lakukan penelusuran kontak secara cepat dan menyeluruh.
• Pantau orang-orang yang telah melakukan kontak dekat dengan kasus yang dikonfirmasi.
• Berikan informasi dan panduan kepada kontak tentang langkah-langkah yang harus diambil.

9. Pengendalian Hewan

Di daerah endemik:

• Implementasikan program pengendalian hewan pengerat dan primata.
• Hindari praktik yang meningkatkan kontak antara manusia dan hewan liar.

10. Perjalanan Internasional

Untuk mencegah penyebaran lintas negara:

• Ikuti pedoman perjalanan yang dikeluarkan oleh otoritas kesehatan.
• Laporkan riwayat perjalanan ke daerah endemik jika mengalami gejala yang mencurigakan.
• Pertimbangkan untuk menunda perjalanan ke daerah dengan wabah aktif.

Pencegahan cacar monyet membutuhkan pendekatan komprehensif yang melibatkan individu, komunitas, dan sistem kesehatan. Dengan menerapkan langkah-langkah pencegahan ini secara konsisten, risiko penularan dan penyebaran cacar monyet dapat dikurangi secara signifikan. Namun, penting untuk tetap waspada dan mengikuti perkembangan terbaru serta rekomendasi dari otoritas kesehatan setempat dan global.

Meskipun cacar monyet dan cacar air memiliki beberapa kesamaan dalam hal gejala kulit, kedua penyakit ini sebenarnya sangat berbeda. Memahami perbedaan antara keduanya penting untuk diagnosis yang akurat dan penanganan yang tepat. Berikut adalah penjelasan rinci tentang perbedaan antara cacar monyet dan cacar air:

1. Penyebab

• Cacar Monyet: Disebabkan oleh virus monkeypox, yang termasuk dalam genus Orthopoxvirus.
• Cacar Air: Disebabkan oleh virus varicella-zoster, yang termasuk dalam keluarga Herpesviridae.

2. Asal Usul

• Cacar Monyet: Awalnya ditemukan pada monyet dan dapat ditularkan dari hewan ke manusia (zoonosis).
• Cacar Air: Penyakit yang spesifik pada manusia dan tidak melibatkan penularan dari hewan.

3. Cara Penularan

• Cacar Monyet: Terutama melalui kontak langsung dengan hewan yang terinfeksi, cairan tubuh, atau benda yang terkontaminasi. Penularan antar manusia juga mungkin terjadi melalui kontak dekat.
• Cacar Air: Sangat menular dan menyebar melalui udara (droplet) atau kontak langsung dengan cairan dari lesi kulit.

4. Gejala Awal

• Cacar Monyet: Biasanya dimulai dengan demam, sakit kepala parah, pembengkakan kelenjar getah bening, nyeri otot dan punggung.
• Cacar Air: Sering dimulai dengan demam ringan, malaise, dan ruam yang muncul secara cepat.

5. Karakteristik Ruam

• Cacar Monyet:
  • Ruam berkembang secara seragam, dengan semua lesi pada tahap yang sama.
  • Lesi lebih dalam dan lebih padat.
  • Sering melibatkan telapak tangan dan telapak kaki.
  • Perkembangan dari makula ke papula, vesikula, pustula, dan akhirnya keropeng lebih lambat (biasanya 2-3 minggu).
• Cacar Air:
  • Ruam muncul dalam gelombang, dengan lesi pada berbagai tahap perkembangan secara bersamaan.
  • Lesi lebih superfisial dan rapuh.
  • Jarang melibatkan telapak tangan dan telapak kaki.
  • Perkembangan lesi lebih cepat (biasanya 5-7 hari).

6. Pembengkakan Kelenjar Getah Bening

• Cacar Monyet: Pembengkakan kelenjar getah bening adalah ciri khas yang sering terjadi.
• Cacar Air: Pembengkakan kelenjar getah bening jarang terjadi.

7. Durasi Penyakit

• Cacar Monyet: Biasanya berlangsung 2-4 minggu.
• Cacar Air: Umumnya berlangsung 5-7 hari.

8. Tingkat Keparahan

• Cacar Monyet: Dapat bervariasi dari ringan hingga parah, dengan potensi komplikasi serius terutama pada individu dengan sistem kekebalan yang lemah.
• Cacar Air: Umumnya ringan pada anak-anak sehat, tetapi dapat lebih serius pada orang dewasa dan individu dengan sistem kekebalan yang lemah.

9. Pencegahan dan Pengobatan

• Cacar Monyet:
  • Tidak ada vaksin khusus, tetapi vaksin cacar (smallpox) memberikan perlindungan silang.
  • Pengobatan terutama bersifat suportif, dengan beberapa obat antivirus yang dapat digunakan dalam kasus parah.
• Cacar Air:
  • Vaksin khusus tersedia dan direkomendasikan sebagai bagian dari imunisasi rutin anak-anak di banyak negara.
  • Obat antivirus seperti acyclovir efektif jika diberikan pada awal penyakit.

10. Epidemiologi

• Cacar Monyet: Lebih jarang terjadi dan umumnya terbatas pada daerah endemik di Afrika Tengah dan Barat, meskipun kasus sporadis telah dilaporkan di berbagai negara.
• Cacar Air: Sangat umum di seluruh dunia, terutama pada anak-anak, meskipun insidensinya telah menurun di negara-negara dengan program vaksinasi yang luas.

11. Risiko Jangka Panjang

• Cacar Monyet: Umumnya tidak ada efek jangka panjang setelah pemulihan, kecuali dalam kasus komplikasi serius.
• Cacar Air: Virus dapat tetap dorman dalam tubuh dan berpotensi menyebabkan herpes zoster (cacar ular) di kemudian hari.

Memahami perbedaan antara cacar monyet dan cacar air sangat penting untuk diagnosis yang akurat dan penanganan yang tepat. Meskipun kedua penyakit ini memiliki beberapa kesamaan dalam hal gejala kulit, karakteristik klinis, epidemiologi, dan penanganannya sangat berbeda. Jika Anda mencurigai adanya infeksi cacar monyet atau cacar air, penting untuk segera berkonsultasi dengan profesional kesehatan untuk mendapatkan diagnosis dan perawatan yang tepat.

Mengetahui kapan harus mencari bantuan medis adalah aspek penting dalam penanganan cacar monyet. Meskipun banyak kasus cacar monyet dapat sembuh sendiri, ada situasi di mana konsultasi dengan dokter sangat diperlukan. Berikut adalah panduan tentang kapan Anda harus berkonsultasi dengan dokter terkait cacar monyet:

1. Gejala yang Mencurigakan

Jika Anda mengalami gejala yang mirip dengan cacar monyet, terutama jika Anda berada di daerah berisiko atau telah melakukan perjalanan ke daerah endemik, segera hubungi dokter. Gejala yang perlu diwaspadai meliputi:

• Demam tiba-tiba
• Sakit kepala parah
• Nyeri otot dan punggung
• Kelelahan yang tidak biasa
• Pembengkakan kelenjar getah bening
• Ruam atau lesi kulit yang tidak biasa, terutama jika muncul di wajah, tangan, atau kaki

2. Riwayat Kontak dengan Kasus Terkonfirmasi

Jika Anda mengetahui bahwa Anda telah melakukan kontak dekat dengan seseorang yang didiagnosis dengan cacar monyet dalam 21 hari terakhir, segera hubungi dokter atau otoritas kesehatan setempat, bahkan jika Anda belum menunjukkan gejala.

3. Perkembangan Ruam yang Cepat atau Parah

Jika Anda mengalami ruam yang berkembang dengan cepat atau menjadi sangat parah, terutama jika disertai dengan demam tinggi atau gejala sistemik lainnya, segera cari bantuan medis.

4. Komplikasi atau Gejala yang Memburuk

Jika Anda telah didiagnosis dengan cacar monyet dan mengalami komplikasi atau gejala yang memburuk, seperti:

• Kesulitan bernapas
• Nyeri dada
• Kebingungan atau disorientasi
• Lesi yang menjadi sangat nyeri atau menunjukkan tanda-tanda infeksi sekunder
• Dehidrasi karena mual atau muntah yang parah

5. Kehamilan

Jika Anda hamil dan mencurigai terpapar cacar monyet atau mengalami gejala yang mencurigakan, segera hubungi dokter. Cacar monyet dapat menyebabkan komplikasi serius pada kehamilan.

6. Sistem Kekebalan yang Lemah

Jika Anda memiliki kondisi yang melemahkan sistem kekebalan tubuh (seperti HIV/AIDS, kanker, atau sedang menjalani kemoterapi) dan mencurigai terpapar cacar monyet, segera cari bantuan medis. Individu dengan sistem kekebalan yang lemah berisiko lebih tinggi mengalami komplikasi serius.

7. Anak-anak dengan Gejala

Jika anak Anda menunjukkan gejala yang mencurigakan, terutama ruam yang tidak biasa, segera hubungi dokter anak. Anak-anak mungkin berisiko lebih tinggi mengalami komplikasi dari cacar monyet.

8. Setelah Perjalanan ke Daerah Endemik

Jika Anda baru saja kembali dari perjalanan ke daerah di mana cacar monyet endemik dan mengalami gejala apa pun yang mencurigakan, segera hubungi dokter dan informasikan riwayat perjalanan Anda.

9. Untuk Vaksinasi Pasca-Paparan

Jika Anda mengetahui bahwa Anda telah terpapar cacar monyet, hubungi dokter atau otoritas kesehatan setempat segera. Vaksinasi pasca-paparan, jika diberikan dalam waktu 4 hari setelah paparan, dapat membantu mencegah infeksi atau mengurangi keparahan penyakit.

10. Jika Ragu

Jika Anda memiliki kekhawatiran atau pertanyaan tentang cacar monyet, jangan ragu untuk berkonsultasi dengan dokter. Lebih baik berhati-hati dan men dapatkan klarifikasi daripada mengabaikan gejala yang berpotensi serius.

11. Untuk Pemantauan dan Tindak Lanjut

Jika Anda telah didiagnosis dengan cacar monyet, penting untuk mengikuti jadwal pemantauan dan tindak lanjut yang direkomendasikan oleh dokter Anda. Ini membantu memastikan pemulihan yang tepat dan mendeteksi komplikasi apa pun secara dini.

Ingatlah bahwa cacar monyet adalah penyakit yang dapat ditularkan, jadi jika Anda mencurigai terinfeksi, penting untuk menghubungi fasilitas kesehatan terlebih dahulu sebelum mengunjunginya. Ini memungkinkan mereka untuk mempersiapkan langkah-langkah pencegahan yang tepat untuk melindungi staf dan pasien lain.

Selalu ikuti pedoman dan rekomendasi dari otoritas kesehatan setempat dan nasional mengenai kapan dan bagaimana mencari bantuan medis untuk cacar monyet. Dalam situasi darurat yang mengancam jiwa, seperti kesulitan bernapas yang parah atau kehilangan kesadaran, segera hubungi layanan gawat darurat.

Meskipun sebagian besar kasus cacar monyet sembuh dalam waktu 2-4 minggu, beberapa individu mungkin memerlukan perawatan jangka panjang atau mengalami efek yang berlangsung lebih lama. Berikut adalah aspek-aspek penting dalam perawatan jangka panjang pasca cacar monyet:

1. Pemantauan Kesehatan Berkelanjutan

Setelah sembuh dari cacar monyet, penting untuk tetap melakukan pemantauan kesehatan secara rutin:

• Kunjungan tindak lanjut dengan dokter untuk memastikan pemulihan yang lengkap.
• Pemeriksaan berkala untuk mendeteksi efek jangka panjang yang mungkin timbul.
• Evaluasi sistem kekebalan tubuh untuk memastikan tidak ada dampak yang berkelanjutan.

2. Perawatan Kulit Pasca Infeksi

Lesi kulit akibat cacar monyet dapat meninggalkan bekas:

• Penggunaan pelembab dan produk perawatan kulit yang direkomendasikan dokter untuk membantu penyembuhan dan mengurangi bekas luka.
• Perlindungan kulit dari paparan sinar matahari berlebih untuk mencegah hiperpigmentasi pada area bekas luka.
• Konsultasi dengan dermatolog jika ada masalah kulit yang berkelanjutan.

3. Manajemen Komplikasi

Beberapa individu mungkin mengalami komplikasi yang memerlukan perawatan jangka panjang:

• Terapi fisik untuk mengatasi kelemahan otot atau masalah mobilitas.
• Perawatan mata jika terjadi komplikasi okular.
• Manajemen nyeri untuk kasus dengan nyeri kronis pasca infeksi.

4. Dukungan Psikologis

Pengalaman menghadapi cacar monyet dapat berdampak pada kesehatan mental:

• Konseling atau terapi untuk mengatasi trauma atau kecemasan terkait penyakit.
• Dukungan kelompok untuk berbagi pengalaman dengan penyintas lain.
• Manajemen stres untuk membantu pemulihan mental dan fisik.

5. Pemulihan Sistem Kekebalan

Memperkuat sistem kekebalan tubuh pasca infeksi adalah kunci:

• Pola makan seimbang dan kaya nutrisi untuk mendukung fungsi imun.
• Suplementasi vitamin dan mineral jika direkomendasikan oleh dokter.
• Olahraga teratur sesuai dengan kemampuan dan rekomendasi medis.

6. Pencegahan Infeksi Sekunder

Menjaga kebersihan dan mencegah infeksi sekunder tetap penting:

• Perawatan luka yang tepat hingga semua lesi benar-benar sembuh.
• Menjaga kebersihan pribadi dan lingkungan untuk mencegah infeksi oportunistik.
• Menghindari aktivitas yang dapat meningkatkan risiko infeksi hingga pemulihan lengkap.

7. Manajemen Kelelahan

Beberapa individu mungkin mengalami kelelahan berkepanjangan pasca cacar monyet:

• Pengaturan aktivitas dan istirahat yang seimbang.
• Terapi okupasional untuk membantu mengelola aktivitas sehari-hari.
• Evaluasi medis untuk memastikan tidak ada penyebab lain dari kelelahan yang berkelanjutan.

8. Pemantauan Fungsi Organ

Dalam kasus yang parah, cacar monyet dapat mempengaruhi fungsi organ:

• Pemeriksaan berkala fungsi hati, ginjal, dan organ vital lainnya.
• Evaluasi jantung dan paru-paru jika ada keterlibatan sistem pernapasan selama infeksi.
• Pemantauan fungsi neurologis jika ada gejala yang melibatkan sistem saraf.

9. Manajemen Nutrisi

Nutrisi yang tepat sangat penting untuk pemulihan jangka panjang:

• Konsultasi dengan ahli gizi untuk merencanakan diet yang mendukung pemulihan.
• Penanganan masalah makan yang mungkin timbul akibat lesi di mulut atau tenggorokan.
• Suplementasi nutrisi jika diperlukan untuk mengatasi defisiensi yang mungkin terjadi selama penyakit.

10. Rehabilitasi Fisik

Untuk kasus dengan keterbatasan fisik pasca infeksi:

• Program rehabilitasi yang disesuaikan untuk memulihkan kekuatan dan fungsi tubuh.
• Terapi okupasional untuk membantu kembali ke aktivitas sehari-hari dan pekerjaan.
• Penggunaan alat bantu jika diperlukan untuk mendukung mobilitas dan kemandirian.

Perawatan jangka panjang pasca cacar monyet harus disesuaikan dengan kebutuhan individual masing-masing pasien. Penting untuk bekerja sama dengan tim medis multidisiplin untuk memastikan pemulihan yang menyeluruh dan mengatasi setiap masalah yang mungkin timbul. Dengan perawatan yang tepat dan dukungan yang berkelanjutan, sebagian besar individu dapat pulih sepenuhnya dan kembali ke kehidupan normal mereka setelah mengalami cacar monyet.

Meskipun cacar monyet bukanlah penyakit yang sangat umum, ada beberapa perubahan gaya hidup yang dapat membantu mengurangi risiko terpapar dan terinfeksi virus ini. Berikut adalah beberapa langkah yang dapat Anda ambil:

1. Praktik Kebersihan yang Baik

Menjaga kebersihan pribadi adalah langkah pertama dan paling penting dalam mencegah penyebaran berbagai penyakit, termasuk cacar monyet:

• Cuci tangan secara teratur dengan sabun dan air mengalir selama minimal 20 detik, terutama setelah kontak dengan hewan, sebelum makan, dan setelah menggunakan toilet.
• Gunakan hand sanitizer berbasis alkohol jika air dan sabun tidak tersedia.
• Hindari menyentuh wajah, terutama mata, hidung, dan mulut, dengan tangan yang belum dicuci.
• Jaga kebersihan lingkungan dengan membersihkan dan mendisinfeksi permukaan yang sering disentuh secara teratur.

2. Hindari Kontak dengan Hewan Berisiko

Mengingat cacar monyet dapat ditularkan dari hewan ke manusia, penting untuk berhati-hati dalam interaksi dengan hewan, terutama di daerah endemik:

• Hindari kontak langsung dengan hewan liar, terutama primata dan hewan pengerat.
• Jangan menyentuh atau menangani hewan yang sakit atau mati di alam liar.
• Jika bekerja dengan hewan atau produk hewan di daerah berisiko, gunakan alat pelindung diri yang sesuai.

3. Praktik Keamanan Pangan

Penanganan dan persiapan makanan yang aman dapat membantu mencegah penularan cacar monyet melalui konsumsi daging hewan yang terinfeksi:

• Masak daging dengan sempurna sebelum dikonsumsi, terutama daging hewan liar atau "bushmeat".
• Hindari mengonsumsi daging dari hewan yang ditemukan mati atau sakit di alam liar.
• Gunakan sarung tangan dan peralatan yang bersih saat menangani daging mentah.
• Cuci tangan dengan sabun dan air setelah menangani daging mentah.

4. Praktik Seks yang Aman

Meskipun cacar monyet bukan penyakit menular seksual, virus dapat menyebar melalui kontak dekat selama aktivitas seksual:

• Praktikkan seks yang aman dengan menggunakan kondom dan dental dam.
• Batasi jumlah pasangan seksual untuk mengurangi risiko paparan.
• Hindari aktivitas seksual jika Anda atau pasangan Anda memiliki lesi kulit yang tidak dapat dijelaskan atau gejala lain yang mencurigakan.
• Diskusikan riwayat kesehatan dan risiko dengan pasangan seksual Anda.

5. Perhatikan Kebersihan Pakaian dan Linen

Virus cacar monyet dapat bertahan pada permukaan dan benda-benda yang terkontaminasi:

• Cuci pakaian, handuk, dan seprai secara teratur, terutama jika ada kontak dengan seseorang yang mungkin terinfeksi.
• Gunakan air panas dan deterjen saat mencuci pakaian dan linen.
• Hindari mengguncang pakaian atau linen yang kotor untuk mencegah penyebaran virus melalui udara.

6. Tingkatkan Kewaspadaan saat Bepergian

Jika Anda bepergian ke daerah di mana cacar monyet endemik atau ada laporan kasus:

• Hindari kontak dengan hewan, terutama primata dan hewan pengerat.
• Hindari mengonsumsi atau membeli produk yang berasal dari hewan liar.
• Praktikkan kebersihan yang baik dan gunakan hand sanitizer secara teratur.
• Berhati-hati saat berinteraksi dengan penduduk lokal yang mungkin telah terpapar virus.

7. Tingkatkan Sistem Kekebalan Tubuh

Menjaga sistem kekebalan tubuh yang kuat dapat membantu tubuh melawan berbagai infeksi, termasuk cacar monyet:

• Konsumsi diet seimbang yang kaya akan buah, sayuran, protein sehat, dan biji-bijian utuh.
• Olahraga secara teratur untuk meningkatkan fungsi sistem kekebalan tubuh.
• Tidur yang cukup dan berkualitas untuk mendukung kesehatan imun.
• Kelola stres melalui teknik relaksasi seperti meditasi atau yoga.

8. Edukasi Diri dan Orang Lain

Pengetahuan adalah kunci dalam pencegahan:

• Tetap informasikan diri Anda tentang perkembangan terbaru mengenai cacar monyet dari sumber terpercaya.
• Bagikan informasi akurat tentang pencegahan cacar monyet dengan keluarga dan komunitas Anda.
• Pahami gejala cacar monyet sehingga Anda dapat mengenalinya secara dini.

9. Vaksinasi (Jika Direkomendasikan)

Meskipun vaksin khusus untuk cacar monyet tidak tersedia secara luas, vaksin cacar (smallpox) dapat memberikan perlindungan silang:

• Konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang kemungkinan vaksinasi, terutama jika Anda berisiko tinggi terpapar.
• Ikuti rekomendasi otoritas kesehatan setempat mengenai vaksinasi.

10. Isolasi Diri Jika Dicurigai Terpapar

Jika Anda mencurigai telah terpapar cacar monyet atau mengalami gejala:

• Segera isolasi diri untuk mencegah potensi penyebaran.
• Hubungi penyedia layanan kesehatan atau otoritas kesehatan setempat untuk panduan lebih lanjut.
• Hindari kontak dekat dengan orang lain, termasuk anggota keluarga dan hewan peliharaan, hingga Anda mendapatkan evaluasi medis.

Dengan menerapkan perubahan gaya hidup ini, Anda dapat secara signifikan mengurangi risiko terpapar dan terinfeksi cacar monyet. Ingatlah bahwa pencegahan adalah kunci dalam mengendalikan penyebaran penyakit menular. Selalu ikuti pedoman dan rekomendasi terbaru dari otoritas kesehatan setempat dan global untuk melindungi diri Anda dan orang lain dari cacar monyet.

Cacar monyet adalah penyakit virus yang, meskipun jarang, telah menjadi perhatian global karena potensi penyebarannya. Pemahaman yang baik tentang penyakit ini, termasuk gejala, cara penularan, dan langkah-langkah pencegahan, sangat penting dalam mengendalikan penyebarannya.

Beberapa poin kunci yang perlu diingat:

• Cacar monyet ditularkan melalui kontak dekat dengan hewan atau manusia yang terinfeksi, serta benda-benda yang terkontaminasi.
• Gejala utama meliputi demam, pembengkakan kelenjar getah bening, dan ruam kulit yang khas.
• Sebagian besar kasus sembuh sendiri dalam waktu 2-4 minggu, tetapi komplikasi serius dapat terjadi pada beberapa individu.
• Pencegahan melibatkan praktik kebersihan yang baik, menghindari kontak dengan hewan berisiko, dan isolasi diri jika dicurigai terinfeksi.
• Vaksin cacar (smallpox) memberikan perlindungan silang terhadap cacar monyet.

Meskipun cacar monyet bukanlah ancaman kesehatan yang sangat umum, kewaspadaan dan pengetahuan tetap penting. Dengan memahami penyakit ini dan mengambil langkah-langkah pencegahan yang tepat, kita dapat membantu mengendalikan penyebarannya dan melindungi kesehatan masyarakat secara keseluruhan.

Jika Anda mencurigai adanya infeksi cacar monyet atau memiliki kekhawatiran, selalu konsultasikan dengan profesional kesehatan. Tetap informasikan diri Anda dengan informasi terbaru dari sumber-sumber terpercaya dan ikuti pedoman yang dikeluarkan oleh otoritas kesehatan setempat dan global.