Ciri Leukemia atau Kanker Darah, Penyebab, dan Pengobatannya

Liputan6.com, Jakarta - Leukemia atau kanker darah merupakan penyakit serius yang dapat menyerang siapa saja, termasuk anak-anak dan orang dewasa. Penyakit ini terjadi akibat produksi sel darah putih abnormal yang berlebihan di dalam sumsum tulang.

Mengenali ciri-ciri leukemia sejak dini sangat penting untuk mendapatkan penanganan yang tepat dan meningkatkan peluang kesembuhan. Artikel ini akan membahas secara mendalam tentang berbagai aspek leukemia, mulai dari definisi, penyebab, gejala, diagnosis, hingga pengobatannya.

Leukemia adalah kanker yang menyerang sel-sel pembentuk darah dalam sumsum tulang. Pada kondisi normal, sumsum tulang memproduksi sel darah putih, sel darah merah, dan trombosit secara teratur. Namun pada penderita leukemia, terjadi gangguan pada proses pembentukan sel darah, khususnya sel darah putih.

Sel darah putih yang abnormal ini berkembang dengan cepat dan tidak dapat menjalankan fungsinya dengan baik dalam melawan infeksi. Sel-sel leukemia juga mengganggu produksi sel darah normal lainnya, sehingga menyebabkan berbagai komplikasi kesehatan.

Leukemia dapat diklasifikasikan menjadi beberapa jenis berdasarkan kecepatan perkembangannya dan jenis sel yang terkena:

• Leukemia akut: Berkembang dengan cepat dan menyerang sel-sel yang belum matang. Jenis ini memerlukan penanganan segera.
• Leukemia kronis: Berkembang lebih lambat dan melibatkan sel-sel yang lebih matang.
• Leukemia limfositik: Menyerang sel-sel limfoid yang membentuk limfosit.
• Leukemia mieloid: Menyerang sel-sel mieloid yang membentuk sel darah merah, beberapa jenis sel darah putih, dan trombosit.

Berdasarkan klasifikasi tersebut, terdapat empat jenis utama leukemia:

• Leukemia limfositik akut (ALL)
• Leukemia mieloid akut (AML)
• Leukemia limfositik kronis (CLL)
• Leukemia mieloid kronis (CML)

Masing-masing jenis leukemia memiliki karakteristik, gejala, dan pendekatan pengobatan yang berbeda-beda.

Meskipun penyebab pasti leukemia belum sepenuhnya dipahami, beberapa faktor risiko telah diidentifikasi yang dapat meningkatkan kemungkinan seseorang mengembangkan penyakit ini:

• Paparan radiasi: Terpajan radiasi dosis tinggi, seperti yang terjadi pada korban selamat ledakan bom atom atau kecelakaan reaktor nuklir, dapat meningkatkan risiko leukemia.
• Paparan bahan kimia tertentu: Zat seperti benzena dan formaldehida yang sering ditemukan dalam produk industri dan rumah tangga dapat memicu perkembangan leukemia.
• Faktor genetik: Beberapa kelainan genetik seperti sindrom Down dapat meningkatkan risiko leukemia.
• Riwayat keluarga: Memiliki anggota keluarga yang pernah menderita leukemia dapat meningkatkan risiko seseorang terkena penyakit ini.
• Usia: Risiko leukemia umumnya meningkat seiring bertambahnya usia, meskipun beberapa jenis leukemia lebih sering menyerang anak-anak.
• Jenis kelamin: Beberapa jenis leukemia lebih sering terjadi pada pria dibandingkan wanita.
• Penyakit darah tertentu: Kondisi seperti sindrom mielodisplasia dapat berkembang menjadi leukemia.
• Kemoterapi atau radioterapi sebelumnya: Orang yang pernah menjalani pengobatan kanker dengan kemoterapi atau radioterapi memiliki risiko lebih tinggi terkena leukemia sekunder.
• Merokok: Kebiasaan merokok dapat meningkatkan risiko beberapa jenis leukemia.

Penting untuk diingat bahwa memiliki satu atau lebih faktor risiko tidak berarti seseorang pasti akan mengembangkan leukemia. Sebaliknya, banyak penderita leukemia tidak memiliki faktor risiko yang diketahui.

Gejala leukemia dapat bervariasi tergantung pada jenis dan tingkat keparahannya. Beberapa ciri-ciri umum leukemia yang perlu diwaspadai antara lain:

• Kelelahan dan kelemahan yang berkelanjutan
• Demam atau menggigil yang sering terjadi
• Infeksi yang berulang atau sulit sembuh
• Penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas
• Mudah mengalami memar atau pendarahan
• Mimisan yang sering terjadi
• Gusi berdarah atau mudah berdarah saat menyikat gigi
• Bintik-bintik merah kecil di kulit (petechiae)
• Berkeringat berlebihan, terutama di malam hari
• Nyeri tulang atau sendi
• Pembengkakan kelenjar getah bening di leher, ketiak, atau selangkangan
• Pembesaran organ hati atau limpa yang dapat menyebabkan rasa tidak nyaman di perut
• Nafsu makan menurun
• Sesak napas atau kesulitan bernapas
• Pucat karena anemia

Pada leukemia akut, gejala-gejala ini mungkin muncul secara tiba-tiba dan cepat memburuk. Sementara pada leukemia kronis, gejala dapat berkembang secara perlahan dan mungkin tidak terlihat jelas pada tahap awal.

Penting untuk diingat bahwa banyak gejala leukemia juga dapat disebabkan oleh kondisi kesehatan lain yang kurang serius. Namun, jika Anda mengalami beberapa gejala di atas yang berlangsung lama atau memburuk, sebaiknya segera berkonsultasi dengan dokter untuk evaluasi lebih lanjut.

Proses diagnosis leukemia melibatkan beberapa tahapan pemeriksaan untuk memastikan adanya penyakit dan menentukan jenisnya. Berikut ini adalah langkah-langkah yang umumnya dilakukan dalam mendiagnosis leukemia:

1. Pemeriksaan fisik: Dokter akan melakukan pemeriksaan menyeluruh, termasuk memeriksa kelenjar getah bening, hati, dan limpa untuk mendeteksi adanya pembengkakan.
2. Pemeriksaan darah lengkap: Tes ini akan menghitung jumlah sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit. Pada penderita leukemia, jumlah sel darah putih biasanya meningkat, sementara sel darah merah dan trombosit menurun.
3. Pemeriksaan sumsum tulang: Prosedur ini melibatkan pengambilan sampel sumsum tulang, biasanya dari tulang pinggul, untuk diperiksa di bawah mikroskop. Pemeriksaan ini dapat mengonfirmasi diagnosis leukemia dan menentukan jenisnya.
4. Tes sitogenetik: Analisis kromosom pada sel-sel leukemia untuk mendeteksi abnormalitas genetik tertentu yang dapat membantu dalam diagnosis dan perencanaan pengobatan.
5. Imunofenotipe: Teknik ini menggunakan antibodi untuk mengidentifikasi jenis sel spesifik, membantu membedakan antara berbagai jenis leukemia.
6. Pemeriksaan molekuler: Tes seperti PCR (Polymerase Chain Reaction) dapat mendeteksi mutasi genetik spesifik yang terkait dengan jenis leukemia tertentu.
7. Pencitraan: CT scan, MRI, atau ultrasound mungkin dilakukan untuk memeriksa apakah leukemia telah menyebar ke organ lain atau kelenjar getah bening.
8. Lumbal pungsi: Pada beberapa kasus, terutama untuk leukemia yang dapat menyebar ke sistem saraf pusat, dokter mungkin melakukan prosedur ini untuk memeriksa cairan serebrospinal.

Setelah diagnosis leukemia dikonfirmasi, dokter akan menentukan stadium atau fase penyakit. Untuk leukemia akut, penentuan stadium biasanya tidak dilakukan karena pengobatan harus segera dimulai. Sementara untuk leukemia kronis, penentuan fase penyakit (kronis, akselerasi, atau krisis blast) penting untuk merencanakan pengobatan yang tepat.

Proses diagnosis yang akurat sangat penting karena akan menentukan jenis pengobatan yang paling efektif untuk setiap pasien. Dokter spesialis hematologi-onkologi biasanya akan memimpin proses diagnosis dan pengobatan leukemia.

Pengobatan leukemia telah mengalami kemajuan signifikan dalam beberapa dekade terakhir, meningkatkan tingkat kelangsungan hidup dan kualitas hidup pasien. Pendekatan pengobatan bervariasi tergantung pada jenis leukemia, stadium penyakit, usia pasien, dan kondisi kesehatan secara keseluruhan. Berikut ini adalah beberapa metode pengobatan utama untuk leukemia:

1. Kemoterapi: Ini adalah pengobatan utama untuk sebagian besar jenis leukemia. Kemoterapi menggunakan obat-obatan untuk membunuh sel-sel kanker. Obat dapat diberikan secara oral atau melalui infus intravena. Kemoterapi biasanya diberikan dalam siklus, dengan periode pengobatan diikuti oleh periode pemulihan.
2. Terapi target: Obat-obatan ini dirancang untuk menyerang abnormalitas spesifik dalam sel leukemia. Contohnya termasuk inhibitor tirosin kinase seperti imatinib untuk CML, yang menargetkan protein abnormal yang dihasilkan oleh gen BCR-ABL.
3. Imunoterapi: Metode ini memanfaatkan sistem kekebalan tubuh pasien untuk melawan sel-sel kanker. Contohnya termasuk antibodi monoklonal dan terapi sel T CAR (Chimeric Antigen Receptor).
4. Transplantasi sel punca: Prosedur ini melibatkan penggantian sumsum tulang yang rusak dengan sel punca yang sehat. Sel punca dapat berasal dari pasien sendiri (autologous) atau dari donor yang cocok (allogeneic).
5. Radioterapi: Meskipun tidak umum digunakan sebagai pengobatan utama untuk leukemia, radioterapi dapat digunakan dalam situasi tertentu, seperti persiapan untuk transplantasi sel punca atau untuk mengatasi gejala spesifik.
6. Terapi suportif: Ini termasuk transfusi darah, antibiotik untuk infeksi, dan pengobatan untuk mengatasi efek samping dari terapi lain.

Rencana pengobatan biasanya disesuaikan untuk setiap pasien dan mungkin melibatkan kombinasi dari beberapa metode di atas. Selama pengobatan, pasien akan menjalani pemantauan rutin untuk menilai respons terhadap terapi dan mendeteksi efek samping.

Penting untuk diingat bahwa pengobatan leukemia dapat memiliki efek samping yang signifikan. Dokter akan bekerja sama dengan pasien untuk mengelola efek samping ini dan memastikan kualitas hidup terbaik selama pengobatan.

Penelitian terus berlanjut untuk mengembangkan metode pengobatan baru yang lebih efektif dan kurang toksik. Uji klinis mungkin menjadi pilihan bagi beberapa pasien untuk mengakses terapi eksperimental yang menjanjikan.

Meskipun tidak ada cara pasti untuk mencegah leukemia, ada beberapa langkah yang dapat diambil untuk mengurangi risiko dan menjaga kesehatan secara umum:

• Hindari paparan radiasi dan bahan kimia berbahaya: Jika bekerja di lingkungan dengan risiko paparan tinggi, pastikan untuk mengikuti protokol keselamatan yang ketat.
• Berhenti merokok: Merokok dikaitkan dengan peningkatan risiko beberapa jenis leukemia. Berhenti merokok dapat mengurangi risiko ini sekaligus meningkatkan kesehatan secara keseluruhan.
• Pertahankan berat badan yang sehat: Obesitas telah dikaitkan dengan peningkatan risiko beberapa jenis kanker, termasuk leukemia.
• Konsumsi makanan sehat: Diet yang kaya akan buah-buahan, sayuran, dan biji-bijian utuh dapat membantu menjaga sistem kekebalan tubuh yang kuat.
• Olahraga teratur: Aktivitas fisik rutin dapat membantu menjaga sistem kekebalan tubuh yang sehat dan mengurangi risiko berbagai penyakit kronis.
• Hindari paparan virus tertentu: Beberapa virus, seperti HTLV-1, telah dikaitkan dengan jenis leukemia tertentu. Praktikkan kebersihan yang baik dan hindari perilaku berisiko tinggi.
• Lakukan pemeriksaan kesehatan rutin: Pemeriksaan kesehatan berkala dapat membantu mendeteksi masalah kesehatan sejak dini, termasuk tanda-tanda awal leukemia.

Bagi mereka yang telah didiagnosis dengan leukemia, adopsi gaya hidup sehat dapat membantu dalam mengelola penyakit dan meningkatkan kualitas hidup selama pengobatan:

• Istirahat yang cukup: Leukemia dan pengobatannya dapat menyebabkan kelelahan. Pastikan untuk mendapatkan istirahat yang cukup dan mengelola aktivitas sehari-hari dengan bijak.
• Menjaga kebersihan: Karena sistem kekebalan tubuh yang lemah, penting untuk menjaga kebersihan pribadi dan lingkungan untuk mengurangi risiko infeksi.
• Nutrisi seimbang: Konsultasikan dengan ahli gizi untuk merencanakan diet yang mendukung pemulihan dan membantu mengatasi efek samping pengobatan.
• Dukungan psikologis: Menjalani diagnosis dan pengobatan leukemia dapat sangat menantang secara emosional. Jangan ragu untuk mencari dukungan profesional atau bergabung dengan kelompok dukungan.
• Tetap aktif: Jika memungkinkan dan disetujui oleh dokter, pertahankan tingkat aktivitas fisik yang sesuai untuk membantu mengelola stres dan meningkatkan kesejahteraan secara keseluruhan.

Ingatlah bahwa setiap individu berbeda, dan apa yang berhasil untuk satu orang mungkin tidak cocok untuk yang lain. Selalu konsultasikan dengan tim medis Anda sebelum membuat perubahan signifikan pada gaya hidup atau rutinitas Anda.

Ada banyak mitos dan kesalahpahaman seputar leukemia yang dapat menyebabkan kebingungan dan kecemasan yang tidak perlu. Mari kita klarifikasi beberapa mitos umum dengan fakta yang akurat:

1. Mitos: Leukemia hanya menyerang anak-anak. Fakta: Meskipun leukemia adalah kanker yang paling umum pada anak-anak, sebagian besar kasus leukemia sebenarnya terjadi pada orang dewasa. Beberapa jenis leukemia, seperti CLL, hampir selalu didiagnosis pada orang dewasa.
2. Mitos: Leukemia selalu fatal. Fakta: Kemajuan dalam pengobatan telah secara signifikan meningkatkan tingkat kelangsungan hidup untuk banyak jenis leukemia. Banyak pasien dapat mencapai remisi jangka panjang atau bahkan sembuh, terutama jika didiagnosis dan diobati sejak dini.
3. Mitos: Leukemia menular. Fakta: Leukemia tidak menular. Anda tidak bisa tertular leukemia dari orang lain melalui kontak fisik atau berbagi barang pribadi.
4. Mitos: Semua leukemia berkembang dengan cepat dan memerlukan pengobatan segera. Fakta: Sementara leukemia akut memang berkembang cepat dan memerlukan pengobatan segera, leukemia kronis sering berkembang lambat. Beberapa pasien dengan leukemia kronis mungkin tidak memerlukan pengobatan segera dan dapat dipantau dengan pendekatan "watch and wait".
5. Mitos: Jika Anda memiliki leukemia, Anda tidak boleh berolahraga. Fakta: Aktivitas fisik yang sesuai sebenarnya dapat bermanfaat bagi banyak pasien leukemia, membantu mengurangi kelelahan dan meningkatkan kualitas hidup. Namun, tingkat dan jenis aktivitas harus disesuaikan dengan kondisi individu dan dikonsultasikan dengan tim medis.
6. Mitos: Leukemia disebabkan oleh stres. Fakta: Tidak ada bukti ilmiah yang menunjukkan bahwa stres secara langsung menyebabkan leukemia. Namun, stres kronis dapat melemahkan sistem kekebalan tubuh, yang mungkin mempengaruhi kesehatan secara umum.
7. Mitos: Pengobatan leukemia selalu menyebabkan kerontokan rambut. Fakta: Meskipun kerontokan rambut adalah efek samping umum dari beberapa jenis kemoterapi, tidak semua pengobatan leukemia menyebabkan kerontokan rambut. Terapi target dan beberapa jenis kemoterapi mungkin tidak mempengaruhi rambut.
8. Mitos: Jika Anda memiliki leukemia, Anda tidak bisa memiliki anak. Fakta: Meskipun beberapa pengobatan leukemia dapat mempengaruhi kesuburan, banyak pasien leukemia masih dapat memiliki anak setelah pengobatan. Ada opsi untuk melestarikan kesuburan sebelum memulai pengobatan, seperti pembekuan sperma atau sel telur.

Memahami fakta yang akurat tentang leukemia sangat penting untuk menghilangkan stigma dan mendukung pasien serta keluarga mereka dalam menghadapi diagnosis dan pengobatan. Selalu konsultasikan dengan profesional medis untuk informasi yang akurat dan terkini tentang kondisi Anda atau orang yang Anda cintai.

Leukemia merupakan penyakit kompleks yang memerlukan pemahaman mendalam dan penanganan komprehensif. Mengenali ciri-ciri leukemia sejak dini sangat penting untuk meningkatkan peluang kesembuhan. Meskipun diagnosis leukemia dapat menjadi berita yang mengejutkan, kemajuan dalam pengobatan telah secara signifikan meningkatkan prospek bagi banyak pasien.

Kunci dalam menghadapi leukemia adalah deteksi dini, diagnosis akurat, dan rencana pengobatan yang disesuaikan. Penting untuk bekerja sama dengan tim medis yang berpengalaman dan mencari dukungan dari keluarga serta komunitas. Dengan pendekatan holistik yang mencakup pengobatan medis, perubahan gaya hidup, dan dukungan psikososial, banyak pasien leukemia dapat menjalani hidup yang berkualitas dan produktif.

Penelitian terus berlanjut untuk menemukan metode pengobatan yang lebih efektif dan kurang toksik. Partisipasi dalam uji klinis dapat menjadi pilihan bagi beberapa pasien untuk mengakses terapi inovatif. Sementara itu, upaya pencegahan dan deteksi dini tetap menjadi fokus penting dalam mengurangi dampak leukemia di masyarakat.