Postpartum Anxiety, Gangguan Kecemasan yang Sering Dialami Ibu Pascamelahirkan

Liputan6.com, Jakarta Sebagai orang tua baru, menyambut kelahiran bayi dapat menimbulkan berbagai emosi dan juga dapat memengaruhi kesehatan mental orang tua. Salah satunya seperti postpartum depression (PPD) yang telah menarik perhatian dalam beberapa tahun belakangan.

Namun siapa sangka, ada juga kondisi kesehatan mental lain yang sering dialami ibu pasca melahirkan. Itu adalah postpartum anxiety (PPA).

Dirangkum dari Parents, Senin (14/10/2024), postpartum anxiety biasanya muncul sebagai kekhawatiran yang berlebihan, pikiran yang tidak terkendali, dan perasaan takut. Sebuah studi tahun 2018 menemukan sekitar 20% orang pascapersalinan yang telah melahirkan mengalami kecemasan klinis. Hal ini dapat memengaruhi orang tua yang melahirkan, serta mereka yang mengadopsi anak.

Memang tidak bisa dipungkiri kalau kekhawatiran saat memiliki bayi baru lahir adalah hal yang normal.

"Beberapa kekhawatiran bersifat adaptif. Anxiety adalah respons alami untuk melindungi bayi, dan sering kali diekspresikan dengan hyper-alertness dan hyper-vigilance," kata Margaret Howard, PhD, direktur depresi pascapersalinan di Rumah Sakit Wanita & Bayi di Providence, Rhode Island.

"Bagi sebagian besar orang tua, ini hanyalah gangguan mental," kata Jonathan Abramowitz, PhD, wakil ketua psikologi dan direktur Anxiety and Stress Disorders Clinic di University of North Carolina, Chapel Hill. "Mereka belajar untuk mengabaikannya, sehingga pikiran-pikiran itu berhenti muncul."

Di sisi lain, jika kekhawatiran Anda tidak berhenti muncul atau tidak rasional, misalnya, Anda sangat takut bayi Anda akan terluka jika Anda tidak menggendongnya, kekhawatiran Anda mungkin merupakan akibat dari postpartum anxiety.

Gejala-gejala ini menjadi masalah jika memengaruhi kehidupan sehari-hari atau mengganggu kemampuan Anda untuk beraktivitas. "Kecemasan menjadi masalah jika melebihi kenyataan," kata Dr. Howard.

Seperti postpartum depression, yang dapat membuat orang tua pascapersalinan merasa lelah sepanjang waktu, postpartum anxiety mungkin juga melibatkan gejala fisik.

Berikut adalah beberapa tanda umum postpartum anxiety:

• Kekhawatiran yang berlebihan
• Perubahan pola makan dan tidur
• Pusing
• Perasaan takut
• Hot flashes
• Kurangnya konsentrasi
• Mual
• Pikiran yang menganggu
• Detak jantung cepat

Bagi sebagian besar orang yang akan mengalaminya, gejala postpartum anxiety muncul antara kelahiran dan ulang tahun pertama bayi Anda—tetapi dalam beberapa kasus, gejala tersebut dimulai jauh lebih awal.

"Dua puluh lima hingga 35% kasus postpartum anxiety dimulai selama kehamilan," kata Ann Smith, CNM, presiden Postpartum Support International.

Smith juga mencatat bahwa, sementara kebanyakan orang dengan PPA akan mulai merasa gelisah segera setelah melahirkan, peristiwa kehidupan yang sangat menegangkan—atau bahkan penyapihan dari menyusui—dapat memicu PPA beberapa bulan kemudian.

Menurut para ahli, postpartum anxiety dapat disebabkan oleh berbagai pemicu.

"Pertama-tama, ada perubahan hormon yang sangat besar—kadar estrogen dan progesteron meningkat 10 hingga 100 kali lipat selama kehamilan, lalu turun hingga hampir nol dalam waktu 24 jam setelah melahirkan," jelas Elizabeth Fitelson, MD, direktur Women's Program di Columbia University Department of Psychiatry.

Pada hari-hari berikutnya, Anda akan menghadapi kurang tidur, perubahan dalam hubungan Anda, dan jadwal serta tanggung jawab baru. Termasuk perawatan bayi yang baru lahir sepanjang waktu.

Ditambah lagi dengan ekspektasi masyarakat bahwa ini seharusnya menjadi salah satu saat paling bahagia dalam hidup Anda, tidak mengherankan jika banyak orang tua pascapersalinan mulai kehilangan kendali.

Meskipun setiap orang tua baru dapat mengalami postpartum anxiety, ada beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko Anda. Faktor-faktor tersebut meliputi:

• Riwayat kecemasan pribadi atau keluarga
• Gejala PMS tertentu (seperti merasa cengeng atau gelisah)
• Gangguan makan
• Obsessive-compulsive disorder (OCD)
• Pengalaman depresi sebelumnya

Terlebih lagi, siapa pun yang pernah mengalami keguguran atau stillbirth mungkin lebih rentan terhadap kecemasan dan postpartum depression dengan persalinan yang sehat berikutnya karena mereka sangat khawatir bahwa sesuatu yang lain mungkin salah. Kepribadian juga dapat berperan.

"Orang tua dengan postpartum anxiety sering menggambarkan diri mereka sebagai Tipe A, sensitif, atau mudah khawatir," kata Sherry Duson, seorang terapis keluarga di Houston yang mengkhususkan diri dalam merawat mereka yang memiliki masalah suasana hati dan kecemasan selama kehamilan dan pascapersalinan.

Sayangnya, tidak seperti baby blues, yang berlangsung sekitar dua minggu, postpartum anxiety biasanya tidak selalu hilang dengan sendirinya. Sangat penting untuk mencari bantuan jika kecemasan mengganggu tidur Anda atau Anda terus-menerus disibukkan dengan kekhawatiran.

Jika Anda merasa kewalahan dengan kekhawatiran, beri tahu penyedia layanan kesehatan atau dokter anak Anda.

"Dalam kasus ringan dari gangguan perinatal apa pun, hal pertama yang harus dicoba adalah kombinasi dukungan dan terapi," catat Smith. "Terkadang, sekadar memiliki seseorang untuk diajak bicara atau memberi Anda waktu istirahat dari tugas mengasuh bayi dapat membuat perbedaan besar."

Anda juga harus meminta rujukan dari penyedia layanan kesehatan Anda ke terapis yang berpengalaman dengan gangguan suasana hati perinatal atau psikolog yang mengkhususkan diri dalam cognitive behavioral therapy (CBT).

"CBT memberi Anda keterampilan untuk mengubah pola pikir dan perilaku yang menyebabkan kecemasan," jelas Dr. Abramowitz.

Misalnya, jika Anda cenderung berpikir bayi Anda memiliki penyakit serius saat pertama kali pilek, CBT dapat membantu Anda mengembangkan pandangan yang lebih realistis (bisa jadi flu!).

"Ini bukan tentang berpikir positif," kata Dr. Abramowitz. "Ini tentang bersikap rasional."

Seorang ahli juga dapat mengajarkan Anda teknik relaksasi, seperti meditasi, relaksasi otot progresif, dan pelatihan kesadaran. Bila dilakukan sebelum tidur, latihan ini dapat membantu Anda tidur nyenyak.

Olahraga juga dapat meredakan kecemasan dengan membantu Anda merasa lebih berdaya, kata Dr. Howard. Latihan ketahanan atau latihan aerobik selama enam minggu menghasilkan tingkat remisi masing-masing sebesar 60% dan 40% di antara wanita berusia 18 hingga 37 tahun dengan gangguan kecemasan umum.