Ketahui Penyebab hingga Perawatan Varises

Liputan6.com, Jakarta Jika Anda memiliki pembuluh darah biru yang terlihat jelas di kaki dan membuat tidak nyaman tidak nyaman, mungkin itu adalah pembuluh darah yang dikenal sebagai varises. Apa kira-kira penyebab munculnya varises?

Menurut penelitian, sekitar 24 persen orang dewasa di AS yang punya varises, mereka merasa sakit, nyeri tekan, berdenyut, bengkak, gatal atau kelelahan, meskipun gejala ini tidak selalu ada. Jika tidak diobati, varises dapat menyebabkan nyeri kronis, pembengkakan, dan perubahan pada kulit.

Vena memiliki katup yang menjaga darah bergerak ke satu arah—menuju jantung, kata Ahli Bedah Vaskular di The Vascular Center di Mercy Medical Center di Baltimore Vincent Noori.

“Ketika katup ini rusak atau tidak berfungsi dengan baik, darah mulai menggenang di kaki, yang mengarah pada perkembangan varises,” katanya seperti melansir Forbes, Kamis (2/6/2022).

Dokter kulit sekaligus Ahli Flebologi dan Peneliti dari Westlake Dermatology Clinical Research Center in Austin, Texas Daniel Friedman menjelaskan, varises adalah vena yang membesar, menonjol dengan diameter minimal 4 milimeter yang memiliki tampilan seperti tali di bawah kulit.

Darah mengalir dari jantung ke seluruh tubuh melalui arteri, tetapi kembali ke jantung melalui vena, tambah Ahli Bedah sekaligus Direktur di Center for Vein Care di Stony Brook Medicine di Pulau Panjang, New York Antonios Gasparis.

Sementara itu, vena di dalam tubuh ada tiga jenis, yaitu vena superfisial, dalam, dan perforator. Vena superfisial ditemukan di atas otot yang dekat dengan kulit, kata Gasparis.

Lalu vena dalam berada di dekat arteri utama di otot, dan vena perforator menghubungkan vena superfisial dan dalam.

Jadi, sistem vena superfisial bertindak sebagai sungai utama dan anak-anak sungainya, tambahnya. Vena utama adalah vena safena dan vena yang lebih kecil yang keluar adalah anak-anak sungainya — vena ini nantinya dapat membentuk varises. Sementara vena saphena biasanya tidak terlihat, anak sungainya lebih dekat ke kulit dan lebih mudah dilihat.

Varises hasil dari insufisiensi vena kronis, suatu kondisi jangka panjang di mana dinding pembuluh darah menjadi lemah. Kondisi ini merusak katup di pembuluh darah, membuatnya kurang efisien dalam mengirim darah kembali ke jantung Anda.

Vena memiliki katup yang bertindak sebagai penutup satu arah, tutur Gasparis. Darah didorong keluar dari vena kaki oleh otot-otot di sekitarnya sebelum kembali ke jantung melalui katup-katup ini.

“Katup menutup untuk mencegah darah dari cadangan dan penyatuan. Ketika katup ini tidak menutup dengan benar, darah dapat mengalir ke belakang dan berkumpul di pembuluh darah,” tambahnya.

Varises dapat menyerang siapa saja, tetapi ada beberapa faktor yang berkontribusi terhadap perkembangannya, menurut Noori. Faktor-faktor ini meliputi:

a. Riwayat keluarga dengan varises

b. Riwayat pembekuan darah

c. Cedera pada kaki

d. Perubahan hormon selama kehamilan

e. Penambahan berat badan

f. Usia

g. Jenis Kelamin (wanita dua kali lebih mungkin dibandingkan pria untuk mengembangkan varises)

Gejala Varises

Varises sering dikaitkan dengan gejala fisik, seperti rasa berat, gatal, terbakar, nyeri, kelelahan, dan bengkak di kaki bagian bawah, kata Friedmann.

Seringkali gejala varises memburuk sepanjang hari, terutama dengan periode duduk atau berdiri yang lama. “Jika varises tidak diobati, tanda dan gejala ini dapat semakin memburuk, menyebabkan pengerasan kulit dan jaringan lunak, serta borok kulit di pergelangan kaki,” katanya.

Risiko Varises

Varises memang tidak menunjukkan gejala. Akan tetapi, jika tidak diobati, darah akan tetap tertahan di pembuluh darah di kaki, kata Noori. Risiko yang mungkin dapat menyebabkan masalah lebih lanjut di masa depan itu seperti:

a. Peningkatan rasa sakit dan bengkak

b. Perasaan berat dan lelah di kaki

c. Perubahan kulit

d. Ulserasi vena

e. Flebitis (radang vena)

f. bekuan darah

Tergantung pada tingkat keparahan varises, beberapa pilihan pengobatan dapat digunakan. Jika Anda mengalami gejala ketidaknyamanan akibat varises, bicarakan terlebih dahulu dengan penyedia layanan kesehatan untuk melihat pilihan pengobatan yang cocok.

Beberapa perawatan dan pengobatan varises antara lain:

1. Operasi pengangkatan

Varises kecil dapat diobati dengan sclerotherapy, suntikan noninvasif dari obat cair atau busa yang disetujui FDA yang menyebabkan cedera langsung dan ireversibel pada pembuluh darah yang ditargetkan, menurut Friedmann.

Saat disuntikkan, dinding vena membengkak dan saling menempel, akhirnya mengeras menjadi jaringan parut dan tidak terlihat lagi. Prosedur ini menghilangkan varises dalam waktu 6 minggun untuk pembuluh darah yang lebih kecil dan pembuluh darah yang lebih besar membutuhkan waktu 3 sampai 4 bulan.

Varises yang lebih besar juga dapat diobati melalui skleroterapi, tetapi Friedmann mengatakan perawatan bedah dapat memberikan pilihan yang lebih baik. Salah satu pilihan tersebut adalah flebektomi yaitu prosedur bedah invasif minimal yang dilakukan dengan anestesi lokal di mana varises yang ditargetkan diangkat melalui sayatan kecil.

2. Kaus kaki kompresi

Kaus kaki kompresi membantu meningkatkan sirkulasi darah dan meningkatkan aliran darah dengan memberi tekanan pada pembuluh darah di kaki dan kaki untuk membantu menggerakkan darah ke depan menuju jantung, kata Noori. Selain itu, ini pun salah satu cara mengurangi pembengkakan dan juga dapat mencegah pembekuan darah.

Jika stoking memperbaiki gejala sebelum operasi, perubahan ini dapat menunjukkan bahwa prosedur tersebut akan meredakan gejala klinis, kata Gasparis.

“Mereka juga digunakan setelah prosedur selama satu hingga dua minggu untuk membantu ketidaknyamanan dan penyembuhan pasca-prosedur,” tambahnya.

3. Perubahan Gaya Hidup

Elevasi kaki, stoking kompresi, olahraga teratur dan penurunan berat badan dapat membantu memperlambat perkembangan penyakit varises, kata Friedmann.

Selain itu, cara ini juga membantu menghindari menghabiskan waktu lama dalam posisi yang sama, karena berdiri atau duduk lama yang membuat otot betis tidak aktif dapat secara signifikan melemahkan katup dan dinding pembuluh darah di ekstremitas bawah, tambahnya.

Reporter: Aprilia Wahyu Melati