Liputan6.com, Jakarta Kencing keluar darah atau hematuria merupakan kondisi medis yang perlu mendapat perhatian serius. Meski tidak selalu berbahaya, namun gejala ini bisa menjadi pertanda adanya masalah pada sistem kemih atau organ lain di tubuh. Artikel ini akan membahas secara komprehensif mengenai cara mengobati kencing keluar darah, mulai dari penyebab, gejala, diagnosis, hingga penanganan dan pencegahannya.
Apa Itu Hematuria?
Hematuria adalah kondisi ketika terdapat darah dalam urine. Berdasarkan jumlah darah yang terlihat, hematuria dibagi menjadi dua jenis:
- Hematuria makroskopik (gross hematuria): Darah dalam urine terlihat jelas dengan mata telanjang, menyebabkan warna urine menjadi merah muda, merah, atau kecoklatan.
- Hematuria mikroskopik: Darah dalam urine hanya dapat terdeteksi melalui pemeriksaan laboratorium menggunakan mikroskop.
Penting untuk diketahui bahwa tidak semua urine berwarna merah disebabkan oleh darah. Beberapa makanan seperti bit, blackberry, atau obat-obatan tertentu juga dapat menyebabkan perubahan warna urine. Kondisi ini disebut pseudohematuria dan tidak berbahaya.
Advertisement
Penyebab Kencing Keluar Darah
Terdapat berbagai faktor yang dapat menyebabkan seseorang mengalami kencing keluar darah, di antaranya:
1. Infeksi Saluran Kemih (ISK)
ISK merupakan salah satu penyebab paling umum terjadinya hematuria. Infeksi ini terjadi ketika bakteri masuk dan berkembang biak di saluran kemih, menyebabkan peradangan dan iritasi yang dapat mengakibatkan perdarahan.
2. Batu Ginjal atau Saluran Kemih
Kristal mineral yang mengeras di ginjal atau saluran kemih dapat menyebabkan iritasi dan perdarahan saat bergerak atau menggores dinding saluran kemih.
3. Pembesaran Prostat
Pada pria, terutama yang berusia di atas 50 tahun, pembesaran prostat dapat menekan saluran kemih dan menyebabkan gangguan aliran urine serta hematuria.
4. Kanker Saluran Kemih
Meski jarang, hematuria bisa menjadi gejala awal kanker kandung kemih, ginjal, atau prostat. Oleh karena itu, penting untuk melakukan pemeriksaan lebih lanjut jika gejala ini muncul.
5. Penyakit Ginjal
Berbagai gangguan pada ginjal seperti glomerulonefritis, penyakit ginjal polikistik, atau nefritis dapat menyebabkan hematuria.
6. Trauma atau Cedera
Benturan keras pada area pinggang atau perut bawah dapat menyebabkan perdarahan pada ginjal atau saluran kemih.
7. Efek Samping Obat
Beberapa jenis obat, terutama pengencer darah seperti aspirin atau warfarin, dapat meningkatkan risiko terjadinya hematuria.
Gejala yang Menyertai Kencing Keluar Darah
Selain adanya darah dalam urine, hematuria seringkali disertai dengan gejala lain yang dapat membantu mengidentifikasi penyebab utamanya:
- Nyeri atau rasa terbakar saat buang air kecil
- Peningkatan frekuensi buang air kecil
- Kesulitan memulai aliran urine
- Nyeri pada punggung bawah atau area pinggang
- Demam dan menggigil (jika disebabkan oleh infeksi)
- Kelelahan dan penurunan berat badan (pada kasus kanker)
Penting untuk diingat bahwa tidak semua kasus hematuria menimbulkan gejala tambahan. Oleh karena itu, pemeriksaan rutin dan perhatian terhadap perubahan warna urine sangat penting untuk deteksi dini.
Advertisement
Diagnosis Hematuria
Untuk mendiagnosis penyebab kencing keluar darah, dokter akan melakukan serangkaian pemeriksaan, meliputi:
1. Anamnesis dan Pemeriksaan Fisik
Dokter akan menanyakan riwayat kesehatan, gejala yang dialami, serta melakukan pemeriksaan fisik untuk mencari tanda-tanda penyebab hematuria.
2. Urinalisis
Pemeriksaan sampel urine di laboratorium untuk mengonfirmasi adanya darah dan mencari tanda-tanda infeksi atau penyakit ginjal.
3. Tes Darah
Untuk memeriksa fungsi ginjal dan mendeteksi adanya infeksi sistemik.
4. Pencitraan
USG, CT Scan, atau MRI dapat digunakan untuk melihat struktur saluran kemih dan mendeteksi adanya batu, tumor, atau kelainan lainnya.
5. Sistoskopi
Prosedur di mana dokter memasukkan kamera kecil melalui uretra untuk memeriksa kandung kemih dan saluran kemih bagian bawah.
6. Biopsi
Jika dicurigai adanya tumor atau kanker, dokter mungkin akan mengambil sampel jaringan untuk diperiksa lebih lanjut.
Cara Mengobati Kencing Keluar Darah
Pengobatan hematuria sangat bergantung pada penyebab utamanya. Berikut adalah beberapa pendekatan yang umumnya digunakan:
1. Pengobatan Infeksi Saluran Kemih
Jika hematuria disebabkan oleh ISK, dokter akan meresepkan antibiotik. Penting untuk menyelesaikan seluruh rangkaian pengobatan meski gejala sudah membaik. Beberapa langkah yang dapat membantu proses penyembuhan meliputi:
- Minum banyak air untuk membantu membersihkan bakteri dari saluran kemih
- Mengonsumsi cranberry juice atau suplemen untuk mencegah bakteri menempel pada dinding kandung kemih
- Buang air kecil segera setelah berhubungan seksual untuk membersihkan uretra
- Hindari menahan kencing terlalu lama
2. Penanganan Batu Ginjal
Untuk batu ginjal kecil, dokter mungkin akan merekomendasikan:
- Minum banyak air untuk membantu mengeluarkan batu
- Obat pereda nyeri
- Obat alpha-blocker untuk membantu merelaksasi saluran kemih
Untuk batu yang lebih besar, mungkin diperlukan prosedur seperti:
- Extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL) untuk memecah batu
- Ureteroscopy untuk mengambil atau memecah batu
- Percutaneous nephrolithotomy untuk batu yang sangat besar
3. Pengobatan Pembesaran Prostat
Penanganan pembesaran prostat dapat meliputi:
- Obat alpha-blocker untuk merelaksasi otot prostat dan kandung kemih
- Obat 5-alpha reductase inhibitors untuk mengurangi ukuran prostat
- Dalam kasus yang lebih serius, mungkin diperlukan prosedur seperti transurethral resection of the prostate (TURP)
4. Penanganan Kanker
Jika hematuria disebabkan oleh kanker, pengobatan akan tergantung pada jenis, lokasi, dan stadium kanker. Opsi pengobatan dapat meliputi:
- Pembedahan untuk mengangkat tumor
- Kemoterapi
- Radioterapi
- Imunoterapi
5. Pengobatan Penyakit Ginjal
Penanganan penyakit ginjal yang menyebabkan hematuria dapat meliputi:
- Pengobatan untuk mengendalikan tekanan darah
- Obat untuk mengurangi peradangan
- Dalam kasus yang lebih serius, mungkin diperlukan dialisis atau transplantasi ginjal
6. Penghentian atau Penggantian Obat
Jika hematuria disebabkan oleh efek samping obat, dokter mungkin akan merekomendasikan untuk menghentikan atau mengganti obat tersebut dengan alternatif lain.
Advertisement
Pencegahan Kencing Keluar Darah
Meskipun tidak semua kasus hematuria dapat dicegah, ada beberapa langkah yang dapat Anda ambil untuk mengurangi risiko:
1. Menjaga Hidrasi
Minum cukup air setiap hari membantu membersihkan saluran kemih dan mengurangi risiko infeksi serta pembentukan batu ginjal.
2. Menjaga Kebersihan Area Genital
Bersihkan area genital dengan benar, terutama setelah buang air besar, untuk mencegah bakteri menyebar ke saluran kemih.
3. Buang Air Kecil Secara Teratur
Jangan menahan kencing terlalu lama. Buang air kecil segera saat Anda merasa ingin.
4. Hindari Merokok
Merokok meningkatkan risiko kanker kandung kemih dan ginjal.
5. Batasi Konsumsi Garam
Konsumsi garam berlebihan dapat meningkatkan risiko pembentukan batu ginjal dan hipertensi yang dapat mempengaruhi fungsi ginjal.
6. Olahraga Teratur
Aktivitas fisik yang cukup membantu menjaga berat badan ideal dan mengurangi risiko berbagai penyakit yang dapat menyebabkan hematuria.
7. Pemeriksaan Kesehatan Rutin
Lakukan pemeriksaan kesehatan secara berkala, terutama jika Anda memiliki faktor risiko seperti riwayat keluarga dengan penyakit ginjal atau kanker saluran kemih.
Kapan Harus Ke Dokter?
Meskipun tidak semua kasus hematuria berbahaya, ada beberapa situasi di mana Anda harus segera mencari bantuan medis:
- Jika Anda melihat darah dalam urine, bahkan hanya sekali
- Jika hematuria disertai dengan nyeri yang parah di punggung atau perut
- Jika Anda mengalami kesulitan buang air kecil
- Jika hematuria disertai dengan demam, menggigil, atau gejala infeksi lainnya
- Jika Anda berusia di atas 50 tahun dan mengalami hematuria tanpa sebab yang jelas
Ingatlah bahwa deteksi dini dan penanganan yang tepat sangat penting dalam mengatasi kondisi yang mendasari hematuria.
Advertisement
Mitos dan Fakta Seputar Kencing Keluar Darah
Terdapat beberapa mitos yang beredar di masyarakat mengenai kencing keluar darah. Mari kita luruskan dengan fakta-fakta berikut:
Mitos 1: Kencing berdarah selalu menandakan kanker
Fakta: Meskipun kanker bisa menjadi penyebab hematuria, namun ini bukan satu-satunya penyebab. Infeksi saluran kemih, batu ginjal, dan penyakit ginjal lainnya juga dapat menyebabkan kencing berdarah.
Mitos 2: Hanya orang tua yang mengalami kencing berdarah
Fakta: Hematuria dapat terjadi pada semua usia, termasuk anak-anak dan remaja. Meskipun beberapa penyebab seperti pembesaran prostat lebih umum pada orang tua, namun infeksi saluran kemih atau cedera dapat menyebabkan hematuria pada usia berapa pun.
Mitos 3: Kencing berdarah akan sembuh sendiri
Fakta: Meskipun beberapa kasus hematuria ringan mungkin sembuh sendiri, namun penting untuk selalu memeriksakan diri ke dokter. Hematuria bisa menjadi tanda kondisi serius yang memerlukan penanganan medis.
Mitos 4: Minum banyak air akan menyembuhkan kencing berdarah
Fakta: Meskipun minum banyak air penting untuk kesehatan saluran kemih, namun ini bukan obat untuk hematuria. Penyebab utama hematuria perlu didiagnosis dan ditangani oleh profesional medis.
Mitos 5: Hematuria hanya terjadi pada pria
Fakta: Hematuria dapat terjadi pada pria maupun wanita. Meskipun beberapa penyebab seperti pembesaran prostat hanya terjadi pada pria, namun wanita juga berisiko mengalami hematuria karena berbagai sebab seperti infeksi saluran kemih atau batu ginjal.
Pertanyaan Umum Seputar Kencing Keluar Darah
1. Apakah kencing berdarah selalu terlihat jelas?
Tidak selalu. Hematuria mikroskopik hanya dapat terdeteksi melalui pemeriksaan laboratorium dan tidak terlihat dengan mata telanjang.
2. Berapa lama hematuria biasanya berlangsung?
Durasi hematuria sangat bergantung pada penyebabnya. Beberapa kasus mungkin hanya berlangsung beberapa hari, sementara yang lain bisa berlangsung lebih lama jika tidak diobati.
3. Apakah hematuria berbahaya bagi kehamilan?
Hematuria selama kehamilan perlu dievaluasi oleh dokter. Beberapa penyebab seperti infeksi saluran kemih lebih umum terjadi selama kehamilan dan perlu ditangani dengan hati-hati.
4. Bisakah olahraga menyebabkan kencing berdarah?
Olahraga intensif, terutama lari jarak jauh, kadang dapat menyebabkan hematuria sementara yang dikenal sebagai "hematuria pelari". Namun, ini biasanya tidak berbahaya dan akan hilang dengan sendirinya.
5. Apakah ada makanan yang dapat membantu mencegah hematuria?
Tidak ada makanan spesifik yang dapat mencegah hematuria, namun diet seimbang yang kaya akan buah dan sayuran dapat membantu menjaga kesehatan saluran kemih secara umum.
Advertisement
Kesimpulan
Kencing keluar darah atau hematuria merupakan gejala yang perlu mendapat perhatian serius. Meskipun tidak selalu menandakan kondisi yang mengancam jiwa, namun penting untuk melakukan pemeriksaan medis untuk menentukan penyebab dan mendapatkan pengobatan yang tepat. Dengan pemahaman yang baik tentang penyebab, gejala, dan cara mengobati kencing keluar darah, kita dapat lebih waspada dan proaktif dalam menjaga kesehatan sistem kemih.
Ingatlah bahwa pencegahan selalu lebih baik daripada pengobatan. Menjaga pola hidup sehat, minum cukup air, dan melakukan pemeriksaan kesehatan rutin adalah langkah-langkah penting dalam menjaga kesehatan saluran kemih. Jika Anda mengalami gejala hematuria, jangan ragu untuk segera berkonsultasi dengan dokter. Deteksi dini dan penanganan yang tepat adalah kunci utama dalam mengatasi berbagai masalah kesehatan, termasuk hematuria.