Liputan6.com, Jakarta Mencari tahu mengapa pergelangan kaki Anda berdenyut bisa menjadi permainan tebak-tebakan. Apakah itu karena pergelangan kaki Anda terkilir di halaman belakang kemarin? Atau mungkin tendonitis karena Anda berlari lebih jauh minggu ini? Atau mungkin juga asam urat.
Kasus asam urat telah meningkat dalam beberapa tahun terakhir karena meningkatnya angka obesitas, meskipun siapa pun dapat terkena asam urat. Sama seperti pola makan bangsawan yang menjadi penyebab banyaknya gejala asam urat yang tercatat dalam sejarah, pola makan modern kita adalah salah satu alasan penyakit ini meningkat.
Advertisement
Baca Juga
Mendiagnosis gejala pergelangan kaki tidak selalu mudah. Bahkan beberapa dokter salah mengira nyeri pergelangan kaki sebagai sesuatu selain asam urat.
Advertisement
“Pasien sering salah didiagnosis dengan terkilir, selulitis, dan gangguan lain ketika asam urat tidak dikenali karena nyeri hebat dan penampakannya,” jelas Victoria Seligman, MD, seorang rheumatologist di UCHealth Rheumatology Clinic Cherry Creek di Denver.
Dan meskipun terkilir pergelangan kaki, tendonitis, osteoartritis, dan masalah lain memiliki gejala yang mirip dengan asam urat, ada beberapa tanda dan gejala yang jelas disebabkan oleh asam urat di pergelangan kaki.
Gejala asam urat di pergelangan kaki
Gejala asam urat berada pada tingkat yang sama sekali berbeda dibandingkan dengan pergelangan kaki terkilir, selulitis (infeksi kulit akibat bakteri), tendonitis, atau masalah pergelangan kaki lainnya.
“Gejala asam urat seperti pembengkakan/nyeri akut dan eritema [kemerahan] biasanya jauh lebih parah,” kata Dr. Seligman. “Ini jauh berbeda dengan kelemahan atau pembengkakan kronis.”
Mencari pertolongan medis sedini mungkin selalu disarankan untuk mengendalikan rasa sakit. Sebelum kita membahas gejala asam urat pada pergelangan kaki, ketahuilah ini: Anda tidak boleh menggunakan gejala-gejala ini untuk mendiagnosis sendiri nyeri pergelangan kaki.
Selalu temui dokter jika Anda mengalami salah satu gejala atau kombinasi gejala berikut. Dihimpun dari The Healthy, ini dia.
1. Nyeri
Nyeri asam urat bisa sangat menyiksa. Orang sering menggambarkannya seperti tertusuk pisau kecil, tajam, dan panas. Itulah gambaran akurat tentang apa yang terjadi di persendian.
Ketika asam urat menumpuk dan terurai, kristal asam urat kecil seperti jarum mengendap di dalam sendi. Kristal-kristal itulah yang menyebabkan rasa sakit yang hebat.
Setelah mendiagnosis asam urat, dokter biasanya akan meresepkan pereda nyeri OTC seperti kolkisin, yang mengurangi nyeri asam urat, pembengkakan, dan peradangan jika diminum dalam 36 jam pertama setelah serangan.
Anda mungkin juga mengonsumsi obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) seperti Motrin, Aleve, atau Advil.
Jika Anda tidak tahan dengan NSAID atau kolkisin, dokter mungkin akan merekomendasikan pil atau suntikan kortikosteroid. Waktu sangat penting untuk mengelola rasa sakit.
"Obat-obatan seperti steroid resep dan kolkisin serta NSAID yang dijual bebas paling efektif jika dimulai sejak awal serangan," kata Dr. Siaton. "Hal terbaik yang harus dilakukan adalah menyadari bahwa serangan sedang dimulai dan mencari perawatan sesegera mungkin."
2. Perubahan pada kulit
Masalah kulit tertentu dapat mengindikasikan penyakit. Selama asam urat kambuh, kulit di area sendi pergelangan kaki sering kali berwarna merah cerah. Indikator asam urat lainnya termasuk kulit mengilap di sekitar sendi dan kulit yang terasa sangat hangat saat disentuh.
Advertisement
3. Sensitivitas
Orang dengan asam urat sering mengatakan area pergelangan kaki terasa nyeri dan sangat sensitif saat disentuh. Bahkan kain yang lembut dan ringan di kulit bisa sangat menyakitkan. Hindari memberikan tekanan apa pun pada pergelangan kaki selama tahap akut yang paling menyakitkan.
4. Bengkak dan kaku
Google "asam urat pergelangan kaki", dan Anda akan langsung menyesal. Ada banyak sekali foto orang dengan pembengkakan parah di pergelangan kaki.
Mungkinkah? Ya. Namun, pembengkakan sebesar bola golf bukanlah ciri khas serangan awal asam urat pergelangan kaki.Asam urat menyebabkan iritasi dan peradangan, tetapi hasilnya tidak sebesar gambar yang mungkin Anda temukan daring.
"Benjolan itu kemungkinan tofi, yang merupakan endapan asam urat yang menetap secara kronis pada pasien dengan asam urat parah," jelas Dr. Seligman.
“Pembengkakan dapat berlangsung selama beberapa hari hingga seminggu pada serangan akut, meskipun pasien dengan penyakit parah mulai mengalami asam urat interkritis atau gejala dan pembengkakan yang berlangsung lebih lama dan, pada tahap akhir, tanpa batas waktu.”
Banyak orang melaporkan bahwa sendi pergelangan kaki mereka akan menjadi kaku saat serangan asam urat mulai terjadi. Ini mungkin dimulai dengan nyeri tumpul yang berubah menjadi kekakuan parah.
Angkat pergelangan kaki di atas bantal atau pijakan kaki. Jika pergelangan kaki tidak terlalu sensitif, tempelkan kompres es (bungkus dengan kain terlebih dahulu!) ke area yang bengkak. Es membantu meredakan nyeri dan mengurangi pembengkakan.
5. Mobilitas berkurang
Nyeri dan pembengkakan dapat secara signifikan membatasi rentang gerak dan kemampuan sendi untuk berfungsi.
Dr. Siaton mengatakan nyeri tersebut bisa sangat parah hingga seprai yang menyentuh jari kaki terasa nyeri. Jadi, berjalan di sekitar rumah tidak mungkin dapat ditoleransi pada puncak serangan.
"Seseorang yang mengalami serangan asam urat mungkin mengalami kesulitan menggerakkan pergelangan kaki atau berjalan," kata Dr. Siaton.
Mungkin terlalu nyeri atau bahkan tidak mungkin untuk membebani kaki atau lutut yang terkena. Istirahat akan membantu meredakan nyeri, pembengkakan, dan gejala lainnya.
6. Nyeri datang tiba-tiba dan hebat
Biasanya, ketika nyeri datang tiba-tiba, itu adalah sesuatu yang dapat Anda lacak seperti terkilirnya pergelangan kaki atau tersandung. Namun, tidak ada alasan atau sebab yang pasti untuk asam urat.
Anda mungkin merasa sangat sehat, dan tiba-tiba, asam urat menyerang. "Gejala-gejalanya biasanya datang cukup tiba-tiba dan memburuk dengan sangat cepat," kata Dr. Siaton.
Nyeri terburuk biasanya terjadi dalam 24 jam pertama. Seperti yang disebutkan, NSAID dapat meredakan nyeri, tetapi biasanya lebih efektif jika diminum segera setelah nyeri menyerang.
Advertisement
7. Nyeri yang membangunkan Anda
Sering kali, serangan asam urat terjadi di tengah malam, mengganggu tidur nyenyak dengan nyeri hebat.
"Memang benar, serangan asam urat lebih umum terjadi pada malam hari," kata Dr. Seligman. Namun, penyebabnya masih menjadi misteri.
Satu teori: "Telah dipostulatkan bahwa hal ini berhubungan dengan suhu tubuh yang lebih dingin di malam hari," katanya.
Kaki lebih dingin karena merupakan bagian tubuh terjauh dari jantung. Pada suhu yang lebih dingin, asam urat berubah menjadi kristal dan dapat mengendap di tempat yang dingin seperti kaki dan pergelangan kaki.
Teori lain berpusat pada gangguan tidur yang menyebabkan lebih sedikit oksigen dalam darah, seperti sleep apnea.